但是没有住院也没有致残,误工两个周,必须需要鉴定吗,有医院开的休假证明不行吗？

1、工伤出院后休息了4个月，没有医生开的休假证明，按工伤保险条例的规定，工伤休息期间用人单位应支付工资的。
2、《工伤保险条例》第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。