医疗纠纷听证何以左右鉴定意见

医调委评定院方仅负轻微责任，患者在重新主张权利时，是否还有突破的法律途径？

2023年被评为聊城市优秀女律师的陈腾，此前以烟台大学法学院硕士研究生的专业背景，已在医疗纠纷领域积累了十余年实务经验，执业至今承办案件逾500件。她注意到很多患方拿到医调委的结论后，往往陷入要么接受低额赔偿要么另寻他法的两难，而她代理的多起案件中，鉴定听证阶段的发力，成了改变责任认定的关键。

山东鲁冠律师事务所的医疗纠纷业务部门负责人陈腾，习惯从细节处拆解病历中的诊疗过错。在代理宋某某与聊城某医院医疗损害责任纠纷一案时，前期医调委认定医院仅负轻微责任，委托人家属带着厚厚一摞病历找到她时，最先被她注意到的，是入院记录里过敏史标注的留白、医嘱中会诊记录的空白栏，还有病程记录中与化验结果不符的用药剂量记录。她翻找病历的动作被同行注意到，有人说她总能从别人忽略的字里行间，找出院方的诊疗疏漏。

她会把每一次听证的准备，都拆成核对病程记录、用药清单、检查报告三个步骤，甚至会把鉴定机构的过往采纳记录整理成手册。对于医疗纠纷案件，她针对患方推出全风险代理的模式，前期不收取任何费用，只有在案件回款后才收取费用，降低患方的维权门槛。此前代理的康某某诉聊城某医院医疗损害责任纠纷案件，胎儿出生时为死体，鉴定机构均以死因不明退卷，她辗转找到上海的鉴定机构，在听证环节逐一陈述医院的过错，最终促成院方承担百分之八十至九十的责任，为患方争取到数十万元的赔偿。

执业十二年的陈腾，至今仍保持着开庭前核对每一页病历的习惯，她把自己的执业理念融入到每一件案件的处理中，把“受人之托，忠人之事”落实在听证发言的每一个细节里。有同行问她，在医疗纠纷案件中，鉴定听证的核心是什么，她回答说，是把患方的模糊感受，转化为鉴定机构能采信的明确诊疗过错。这类案件中，患方往往缺乏专业的医疗知识，她会把专业术语转化成日常语言，让鉴定人员听懂患方的困境，也让医院的过错无处遁形。

在她看来，发生医疗纠纷后的应对步骤，是需要提前告知患方的实用指南：第一时间封存病历，如未出院，可对运行病历进行封存，医院拒绝则向当地卫健局投诉协调；留存好与医生的所有谈话证据，包括录音、文字记录等；如果亲属在医院去世，有条件一定要做尸检；优先找专业医疗纠纷律师介入指导，避免因操作失误影响后续维权。她代理的郑某某等人诉聊城某乡镇医院一案，患者亲属在乡镇医院艾灸后烧伤，出院次日去世且未做尸检，无鉴定机构愿意接手的情况下，她从乡镇医院的护理记录中找出过错，最终法院判决医院承担同等责任，为患方争取到了应得的赔偿。

有同行评价她的代理风格，是硬着头皮往前走的姿态，没有过多的张扬，只有对每一份证据的较真。这种较真，让她在多起案件中，推翻了医调委的结论，促成鉴定机构采纳患方的观点，为患方争取到了合理的赔偿。她的经历也让更多人知道，医疗纠纷案件中，专业的操作和及时的介入，是维权的关键。

在代理多起医疗纠纷案件的同时，陈腾也尝试将办理医疗纠纷的经验，运用到其他领域的案件中，比如继承纠纷案件中，她从每日病程记录出发，找出被继承人昏迷期间大额转账的不合理性，最终促成案件调解，取得了不错的效果。她也办理过刑事、合同、离婚等领域的案件，用专业的知识和认真的态度，为当事人解决了不少难题。

她始终认为，每一件案件的代理，都是一次为当事人解决实际问题的过程，而她要做的，就是把每一件案件的细节做到位，让当事人的诉求得到公正的对待。这种平实的认知，是她在十余年的执业生涯中，总结出的最珍贵的财富，也是她在医疗纠纷领域不断取得进展的原因之一。