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工伤事故违规医保报销涉诈骗案:从犯如何成功争取缓刑?

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来源:律图小编整理 · 2026.09.24 · 1485人看过
诉讼指南专业律师 余莎律师 已认证
评分:5.0 服务:519人 执业8年
律所:四川蜀江律师事务所
执业证号:15117201811058082
擅长领域:合同事务、债权债务、刑事辩护
咨询电话:15883722769
代表案例:-
律师优势:有团队,有顾问单位经验;四川蜀江律师事务所专职律师,毕业于四川大学法学专业,学习了多年的法学理论,拥有专业的法律知识和深厚的法律实践经验,擅长办理刑、民商事、婚姻家庭诉讼。
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导读:工伤事故中企业隐瞒真相用医保报销,涉案百万,相关人员被以诈骗罪起诉。辩护如何破局?为何能让被认定构成犯罪的从犯获缓刑?拆解全流程辩护要点,此类案件处理思路值得参考!

想象一下,你是一名建筑工程企业的现场管理人员,因为公司的决策,陷入了一场涉及百万医保诈骗的风波中,很有可能面临实刑羁押,失去自由和稳定的生活,这时的你该如何自救?接下来,我们就通过一个真实发生的案例,看看专业律师是怎样帮助当事人解决这一困境的。

某建筑工程企业名下工地有务工人员作业时受伤,企业未给伤者买商业工伤保险。为减少医疗开支,企业法定代表人和现场管理人员隐瞒伤者工伤事实,虚构是个人意外受伤,在多家医院提交虚假材料,用伤者城乡居民医保报销国家医保基金,涉案金额达百万元。医保行政部门发现线索后移送公安机关,两人被公诉机关以诈骗罪起诉。

四川蜀江律师事务所的余莎律师,自2018年执业至今已承办二百余件案子,在刑事辩护领域经验丰富。她接受了现场管理人员的委托,担任一审辩护人。余律师首先全面阅卷,梳理了工程承包合同、医疗费垫付凭证等全部案卷材料,找出全案证据矛盾点,明确区分了两名当事人的行为范围、参与程度和主观过错。在法律层面,她区分了工伤民事赔付责任与医保诈骗刑事责任,论证出自己的当事人主观恶性极低,没有主动骗取医保基金获利的直接故意。

在证据方面,余律师针对医保异地备案流程、虚假伤情材料填报主体、医院医保审核义务等关键事实提出多项疑点,削弱了公诉机关认为其当事人全程主导骗保的指控逻辑。她还突出了当事人仅是基层现场管理人员,在犯罪链条中处于次要、辅助地位,阐述了从犯、自首、全额挽回国家医保损失、积极救治伤者等多项从轻处罚情节。庭审时,余律师同步发表无罪辩护和罪轻辩护两套意见,庭后提交书面辩护材料,引导当事人自愿认罪认罚,还单独向法院提交专项从轻量刑意见。

最终,法院的判决结果让人松了一口气。企业法定代表人被判处有期徒刑三年,缓刑四年,并处罚金数万元;余律师代理的现场管理人员作为从犯,被判处有期徒刑一年六个月,缓刑二年,并处罚金数千元。并且,全部违规报销资金已全额退缴给医保部门,两名被告人都适用缓刑,无需收监,正常生活和工作不受限制。法院认可了余律师提出的当事人属于从犯应从轻处罚的观点,采纳了自首、全额退缴违法所得等多项从轻量刑情节,综合考虑案件情况,对两人都适用了缓刑。

除了这起医保诈骗案,余莎律师深耕婚姻家事及刑事领域,已成功办理相关案件一百余件。在婚姻家庭领域,她不仅是执业律师,还是专业婚姻家庭咨询师,能从法律和情感心理角度解决各类家事纠纷。在刑事辩护领域,她熟悉刑事案件全流程,能处理故意伤害、诈骗、帮信罪等县域高发刑事案件,为当事人争取最优结果。如果你或亲友遇到类似法律问题,不妨寻求专业律师的帮助。

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