首页 > 法律知识 > 法律顾问 > 诉讼指南 > 工伤一级伤残获保险全额赔付,罗心艳律师做到了!

工伤一级伤残获保险全额赔付,罗心艳律师做到了!

跳过文章,直接获取专业解读?
来源:律图小编整理 · 2026.07.03 · 1722人看过
诉讼指南专业律师 罗心艳律师 已认证
评分:5.0
律所:贵州宣典律师事务所
执业证号:15203202211412723
擅长领域:债权债务
咨询电话:13708515463
代表案例:7个
律师优势:有团队,办过大案,丰富的专业经验;
更多>
导读:某工程公司施工人员工伤一级伤残,公司无力赔偿,保险理赔遇阻。贵州宣典律所的罗心艳律师,凭借专业法律知识和清晰代理思路,让伤者获保险全额赔付。
工伤一级伤残获保险全额赔付,罗心艳律师做到了!

在安全生产责任险的理赔案件中,有这样一个令人振奋的结果:一位因工伤导致一级伤残的伤者,在面对保险公司诸多抗辩的情况下,最终成功获得了保险全额赔付。做到这一切的,是贵州宣典律师事务所的罗心艳律师。自2022年执业至今,罗心艳律师累计承办案件已逾300余件,一直秉持着维护当事人合法权益、实现当事人利益最大化的执业理念。

此次案件中,伤者是某工程公司招用的项目施工人员,在棚户区改造项目施工时,从8楼风井口坠落至2楼,造成颈6-7骨折脱位并脊髓损伤等多处严重伤情。经认定为工伤,鉴定为伤残一级,大部分生活自理障碍。该工程公司为项目在某保险公司投保了安全生产责任保险,约定从业人员每人人身伤亡赔偿限额60万元、每人医疗费限额6万元,一级伤残按100%比例赔付。但因工程公司无力支付全部赔偿款,将案涉保险的诉讼权、受益权转让给了伤者。

伤者通过朋友介绍找到了罗心艳律师。罗心艳律师接受委托后,第一时间展开了细致的工作。她全面梳理案件核心证据,包括工伤认定决定书劳动能力鉴定结论书、安全生产责任保险保单及条款、医疗费票据、保险权益转让文书、生效仲裁裁决书等。这一系列的证据梳理工作,充分体现了她在处理民商事案件上的专业能力,毕竟她已成功办理相关案件200余件。

明确案件核心争议点后,罗心艳律师针对保险公司的抗辩逐一发表代理意见。这就如同她之前处理过的一起类似的工伤赔偿案件,当时也是面对保险公司复杂的抗辩理由,她凭借着扎实的法律知识和清晰的逻辑,成功为当事人争取到了合理的赔偿。在本案中,她指出根据《安全生产责任保险实施办法》,被保险人怠于请求赔偿的,受害者有权直接向保险机构主张赔付,本案中工程公司无力赔付并转让保险权益,伤者具备直接起诉的主体资格;案涉保险合同条款存在前后矛盾,应作出有利于被保险人和受益人的解释,保险公司应按合同约定的限额赔付;伤者主张的医疗费有正规票据佐证且未超出限额,保险公司应予赔付;诉讼费按法律规定,保险公司作为败诉方应承担。

案件立案后适用简易程序公开开庭审理。庭审中,罗心艳律师凭借专业的法律素养和出色的辩论能力,让整个庭审过程清晰明了。最终,法院经审理完全采纳了罗心艳律师的代理意见,作出一审判决:判令保险公司于判决生效之日起十五日内支付伤者伤残赔偿金600000元;判令保险公司于判决生效之日起十五日内支付伤者医疗费16846.96元;案件受理费由保险公司负担,伤者预交的多余受理费依法予以退还。

这起案件具有重要的社会价值。在同类案件中,它确立了在安全生产责任险理赔中,当保险合同条款存在争议时的裁判思路,推动了相关证据规则的明确。对于社会公众而言,它提醒了劳动者在遭遇工伤时,要懂得维护自己的合法权益,也规范了保险市场在安全生产责任险理赔方面的操作,让更多人了解到在工伤事故发生后,通过合法途径可以获得应有的赔偿。

网站地图

更多#法律顾问相关法律知识