保险维权转折，见证律师专业实力

在保险行业，拒赔现象时有发生，许多投保人在面对强势的保险公司时往往不知所措。有这样一起典型的重大疾病保险理赔纠纷案件，为我们展现了一位专业律师的实力。

这起案件的主角是康丽律师，她自2012年执业至今已逾14年，是黑龙江庆大律师事务所的主办律师。她拥有黑龙江大学法学学士与哈尔滨师范大学文学学士双学位，兼具文学素养与法律专业能力，表达与逻辑分析能力强。从业14年来，累计办理刑事、民事案件数百件，实务经验深厚。

接案前，夫妻二人作为投保人和被保险人，在当地保险公司投保了终身重大疾病保险，保额20万元，保险合同合法生效。然而，投保一段时间后，被保险人经医院确诊患上甲状腺癌，该病症属于保险合同约定的重大疾病范畴，当事人随即向保险公司申请理赔。但保险公司收到理赔申请后，以投保人、被保险人投保时故意不履行如实告知义务为由，单方面通知解除保险合同，拒绝赔付保险金，同时仅退还了已交保费。当事人多次与保险公司沟通协商均无果，无奈之下委托康丽律师代理诉讼。

办案中，康丽律师全面梳理案件全部材料，包括保险单、住院病历、理赔通知书、通话录音、证人证言、回访记录等各类证据，深入剖析案件核心争议点。本案关键在于保险法中关于如实告知义务的界定：投保人仅针对保险公司明确询问的事项承担告知责任，而是否完成逐项询问、询问范围，举证责任由保险公司承担。庭审过程中，保险公司提交既往病历、回访记录、面访笔录等多份证据，主张当事人带病投保、刻意隐瞒病史。康丽律师逐一对对方证据进行质证，同时出示录音、证人证言等关键证据，还原真实投保过程：案涉电子投保由保险公司业务员操作完成，并未就健康事项逐项进行询问，只是简单流程化操作，投保人并未有刻意隐瞒的主观过错。结合法律及司法解释明确指出，现有证据无法证实保险公司履行了完整询问义务，其单方解除合同、拒绝理赔缺乏法律依据。

结案后，法院经全面核查证据、梳理法律关系后，采纳了康丽律师的全部代理意见。法院认定，保险公司未能举证证明投保时已就相关健康事项逐项向投保人询问，仅凭既往病史无法认定当事人存在故意不履行如实告知义务的行为，因此保险公司解除保险合同的行为无效。结合已退还的保费，最终判决保险公司支付剩余保险金192400元。

这起案件充分体现了康丽律师在处理保险合同、保险理赔纠纷方面的专业能力。她凭借扎实的法律功底和丰富的办案经验，通过主动梳理证据、精准运用法律规则，成功改变了案件走向，为当事人争取到了应有的权益。