提问 18万律师在线解答
首页 > 精选解答 > 保险理赔精选解答 > 怎么评到伤残保险公司不赔

怎么评到伤残保险公司不赔

时间:2024.05.11 标签: 金融保险 保险理赔 阅读:831人
律师解析:
关于保险公司拒绝赔偿的相关规定如下:
首先,若投保人未能按照约定时间及时足额地支付保险费用。在此之中,人身保险合同在投保人首次支付首期保险费用后即刻生效,自此以后,投保人需严格遵守合同约定按时缴纳后续保险费用。若超过宽限期限后,投保人仍然未能支付保险费用且并未启用保费自动垫交功能,则保险合同将进入效力中止阶段。在这一期间内发生的任何保险事故,保险公司均有权利拒绝进行赔偿。
其次,如果投保人在签订保险合同时未能尽到如实告知的义务。保险合同作为一种建立在诚信基础上的协议,在合同订立之初,投保人应当向保险公司全面真实地披露所有相关信息。否则,一旦出现保险事故,保险公司有权依据相关规定拒绝进行赔偿。例如,某位购买重大疾病保险的被保险人在投保前故意隐瞒了其患有乙肝的事实,一年后不幸被诊断为肝癌,此时保险公司有权根据合同规定拒绝进行赔偿。
再者,如果保险事故并不符合保险责任范围之内。例如,被保险人投保了分红型保险产品,但由于该险种的保险责任中并不包含医疗保障内容,因此当被保险人因疾病需要住院治疗时,保险公司无法提供相应的赔偿。
此外,如果保险事故属于责任免除条款中所列明的范畴。保险合同中的责任免除条款已经明确列出了不予赔偿的事项,例如,在两年内自杀等行为。
最后,如果所签署的寿险合同被认定为无效合同。保险合同的无效性,是指合同虽然已经成立,但是并不具备法律效力。例如,以死亡为给付保险金条件的人身保险合同,如果未经被保险人书面同意(除非被保险人为未成年人),那么这样的合同就可以被视为无效合同,保险公司有权依据相关规定拒绝进行赔偿。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
版权声明:本平台对图文内容模式享有独家版权,未经许可不得以任何形式复制、转载。

第三方责任险的赔偿范围通常包括以下几个方面:第三者人身伤害:如果被保险人的行为导致第三者受伤,保险公司将根据受害人的医疗费用、误工费、护理费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等损失......

这得看你的保险合同怎么说。如果你买了包含自然灾害保障的保险,那就像是你买了个全方位的防护盾,保险公司就得按照合同来赔偿。这就像是你点了份加料大汉堡,人家就得给你足量的肉和......

一般意外:在保险期间内,被保险人不幸遭受意外事故导致身故或伤残,以及因意外伤害事故需门诊或住院治疗,发生的医疗费用。交通意外:被保险人以乘客身份乘坐飞机、火车、轮船,汽车......

图文精选 普法视频 语音解答
  • 危险驾驶会被保险拒赔怎样处理

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    若保险公司未予赔偿,您需自行承担相应损失。请注意,保险公司有明确的理赔额度,超出部分需您自付。此外,对于非保险覆盖的项目,保险公司不负责赔付。因此,在保险公司拒绝赔偿时,您将需要依靠自己的经济能力来应对。请务必谨慎处理,确保您的经济安全。

    浏览量:1257 2024-05-31
  • 保险公司不赔偿能怎么办

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    面对保险公司不予理赔的问题,可采取以下措施:首先,与保险公司沟通并投诉;其次,向中国银行业监督管理委员会提交书面投诉;若仍无果,可诉诸法庭,要求保险公司依法赔偿。但请注意,若拒赔符合保险合同及合理条款,则保险公司行为合规。请根据实际情况选择适当的应对措施。

    浏览量:1372 2024-05-31
  • 玻璃损坏保险不赔误工费怎么办

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    建议先与保险公司沟通协商解决方案。若协商无果,可申请道路交通事故社会救助基金帮助解决误工损失。亦可直接向法院起诉,要求保险公司履行赔偿义务,确保您的权益得到保障。

    浏览量:984 2024-05-31
  • 隐瞒乙肝病情买保险能获赔吗

    屈泉芳律师

    隐瞒乙肝买保险满2年不能获赔。保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

    播放量:619 2022-06-07
  • 买保险时谎报自己没有乙肝能获赔吗

    屈泉芳律师

    隐瞒乙肝买保险满2年不能获赔。保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

    播放量:1390 2022-06-07
法律咨询顾问律师

律图

  • 受益人先于被保险人死亡怎么办

    1622人阅读

    对征地补偿不满,可依法向县级以上政府投诉。调解无果,可申请国家裁决。不服裁决,可向法院提起行政诉讼。最终裁决可能涉及罚款、复原等,严重违法者可能承担刑事责任。应公正、合理地给予被征地农民适当补偿,保障其生活水平和未来生计安全。

  • 意外保险赔付标准上限

    1023人阅读

    个人意外伤害保险保额上限设定为100万元,最低1000元;团体意外伤害保险最高保额500万元,最低同样为1000元。保额确定后,一般不得更改,除非经保险机构同意。特种人身意外伤害保险保额由保险条款或法院规定。部分财产险公司的团体意外伤害保险可能允许合同执行中更换保额。

  • 保险公司把钱打给4s店了怎么要回来

    1720人阅读

    保险公司已向4S店支付款项但理赔遇阻时,建议先与保险公司沟通,无果则考虑起诉保险公司及涉事车主。同时,联系4S店了解理赔流程,若需先支付修车费再凭发票报销,可支付并开具发票后另行报销。注意保险理赔期限,逾期可拨打12378投诉。商业车损索赔时,可接受保险赔偿后离场,由保险公司行使替代求偿权。

  • 保险公司打款给公司不方便怎么办

    1538人阅读

    与保险公司沟通,要求将赔偿款直接支付至个人账户,并提供准确账户信息。若无法直接支付,可探索其他解决方案,如公司代收后转账。若保险公司坚持付给公司,与雇主或企业财务部门协商转至个人账户。若均无果,考虑寻求法律援助,保护自身权益。