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离婚后女方的医疗报销要怎样处理

时间:2025.12.08 标签: 医疗纠纷 医疗保险纠纷 阅读:1151人
律师解析:
1.女方有职工医保,在定点医疗机构就医可直接用医保卡实时结算,自付部分费用;
若需手工报销,收集费用清单、病历、发票等材料,在规定时间交单位或医保经办机构。
2.女方参加城乡居民医保,在定点医疗机构看病可直接报销;
非直接结算时,准备材料去参保地医保经办机构申请。
3.女方无医保,可关注当地医疗救助政策,符合条件可申请减轻费用负担。

案情回顾:

小朱与小李离婚后,小朱生病就医。小朱此前有职工医保,在定点医疗机构就医时,她认为离婚可能影响医保报销,不敢直接使用医保卡结算。而小李觉得离婚不影响医保报销,小朱可正常使用。此外,小朱还有朋友小静参加的是城乡居民医保,小静就医后不知如何报销。同时,小胡没有医保,也不清楚能否减轻医疗费用负担。

案情分析:

1、对于有职工医保的小朱,离婚不影响其医保报销。在定点医疗机构就医时,她可直接使用医保卡实时结算,个人承担自付部分费用;若需手工报销,收集好费用清单、病历、发票等材料,在规定时间内提交给所在单位或当地医保经办机构办理即可。
2、参加城乡居民医保的小静,在定点医疗机构看病能直接报销;非直接结算时,准备好报销材料前往参保地医保经办机构申请报销。
3、无医保的小胡,可关注当地医疗救助政策,符合条件可申请救助减轻医疗费用负担。
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强相银律师

浙江圣银律师事务所

强相银律师系浙江圣银律师事务所主任、高级合伙人,担任杭州市律师协会首届医药健康专业委员会副主任、杭州市律师协会第八届侵权法专业委员会委员、杭州市律师协会并购与投资专业委员会委员、杭州市西湖区人民法院特邀调解员、杭州市下城区“法护创客”公益律师顾问团律师(五成员之一)、杭州市新联会律师行业分会委员、杭州《都市快报》律师团成员等职务。 毕业于国内著名大学医学院临床医学专业、法学院法律专业,民商法研究生学力,具有法学和医学双重教育背景,获得医疗从业资质和律师资格证书。 2000年毕业后长期在临床一线工作,07年开始从事律师工作10余年,在处理医疗纠纷、医疗美容纠纷、养老、医药健康等相关产业领域具有丰富的理论知识和实战经验。 主要执业领域:医疗纠纷、大健康产业。 部分案例分享: 1、2012年承办“全国制售假药第一大案”,担任被告人吴某某的辩护人,辩护意见当庭获得法庭采纳,被告人或者从轻处罚,于判决书生效当月刑满释放。 此案报道于《法治与经济》杂志2012年1上旬(总第298期)、《钱江晚报》2012年12月25日版、《腾讯新闻》同期报道; 2、2013年底,受杭州市下城区法律援助中心指派,承办新《刑事诉讼法》生效后杭州下城区第一例强制医疗案,作为法院、检察院、法律援助中心典型案例,法院、检察院多部门人员参加旁听学习,代理人意见获得法庭和家属的一致认同。 3、周某某诉杭州某某人民医院医疗损害责任纠纷,伪造签字,获得全额赔偿; 4、参加政协代表徐某某与金华某某人民医院医疗损害责任纠纷调解,经过努力双方达成调解协议,赔偿款即日到位; 5、袁某某诉浙江省某某医院医疗服务合同纠纷,经深入分析病历,结合法律和医学专业知识,切中院方要害,全额要回数十万元医院费; 6、黄某某三人诉浙江省某某中医院医疗损害责任纠纷,获得胜诉,家属获得赔偿几十万元; 7、李某某诉杭州某某医院医疗损害责任纠纷,伦理道德与法律的较量,成经典案例; 8、丁某某诉杭州某某医院医疗损害责任纠纷,成示教案例,律师提示:妇女儿童权益更需保障,医疗高风险区更需规范操作。

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