审判时认罪认罚，变更强制措施由法院定吗

审判时认罪认罚，变更强制措施通常由法院决定。审判阶段，人民法院主持审判活动，对案件进程和被告人强制措施等事项有决定权。
若被告人审判时认罪认罚，且符合变更强制措施条件，法院有权依案件具体情况决定是否变更。这些条件包括：被告人可能被判处管制、拘役或独立适用附加刑；患有严重疾病、生活不能自理；是怀孕或正在哺乳自己婴儿的妇女，采取取保候审不致发生社会危险性等。
犯罪嫌疑人、被告人及其法定代理人、近亲属或辩护人有权申请变更强制措施。法院会审查申请，认为符合条件就作出变更决定；认为不符合，会驳回申请并说明理由。
另外，检察院在审判阶段可对法院的强制措施适用进行法律监督。总之，审判时认罪认罚后变更强制措施一般由法院决定，要综合考虑案件情况和法律规定。

案情回顾:

小胡因涉嫌犯罪被提起公诉进入审判阶段。庭审中，小胡认罪认罚，并由其辩护人向法院申请变更强制措施为取保候审，理由是小胡患有严重疾病，生活不能自理。检察院对法院的强制措施适用进行监督。法院需根据案件具体情况和法律规定，决定是否同意这一变更申请。

案情分析:

1、在审判阶段，人民法院是审判活动的主持者，对被告人的强制措施等事项有决定权。当被告人认罪认罚且符合变更强制措施条件时，法院有权决定是否变更。
2、犯罪嫌疑人、被告人及其法定代理人、近亲属或者辩护人有权申请变更强制措施，法院会对申请进行审查，符合条件则作出变更决定，不符合则驳回并说明理由。
3、检察院在审判阶段可对法院的强制措施适用进行法律监督。