律师解析:
1.理赔审核时间不固定,受多种因素影响。
材料齐全、事实清晰、责任明确时,保险公司一般5-10个工作日完成审核;
情况复杂的,30日内核定,合同另有约定除外。
2.简单案件且资料完备,可能几天内审核通过;
若事故原因不明或需补充材料,审核时间会延长。
3.核定属于保险责任的,保险公司应在达成
赔偿协议后10日内履行赔偿义务,可与保险公司保持沟通了解进度。
案情回顾:小朱向保险公司申请八千理赔。起初,小朱提交的材料不齐全且事故原因不明,保险公司告知需补充材料。小朱补充后,保险公司仍以情况复杂为由,迟迟未完成审核。小朱认为案件简单应短时间审核通过,而保险公司称需按流程处理,双方就审核时间产生争议。
案情分析:1、根据法律规定,理赔审核时间受多种因素影响。若理赔材料齐全、事实清晰、责任明确,保险公司通常应在5-10个工作日内完成审核;情况复杂的,也应在30日内作出核定,但合同另有约定的除外。本案中,小朱起初材料不齐全、事故原因不明,审核时间延长具有一定合理性。
2、当保险公司作出核定后,对属于保险责任的,应在与
被保险人达成赔偿协议后10日内履行赔偿义务。小朱可与保险公司保持沟通,了解审核进度,以维护自身权益。
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