甲方(致害人)：姓名：，性别：，出生于年月日，住河南省***乡村，
身份证号码：
甲方委托
代理人：姓名：，性别：，出生于年月日，住河南省***乡村，身份证号码：。系致害人的。
乙方(
受害人)：姓名：，性别：，出生于年月日，住河南省***乡村，身份证号码：。系死者的
年月日时分许，致害人驾驶在地段，因驾驶不慎，致使死亡的交通事故，事后，甲乙双方为了及早从事故中解脱，经友好协商，受害人愿意谅解致害人的过错，现达成协议如下:
一、甲方一次性
赔偿乙方人民币 元整，此费用包括
丧葬费、
死亡赔偿金、被
扶养人生活费、
医疗费、
精神抚慰金、
交通费、住宿费等一切赔偿费用，并于甲乙双方签字时支付。
二、乙方承诺不再追究甲方的
刑事责任和
民事赔偿责任等一切责任。
三、乙方将请求相关
司法机关对甲方免于
刑事处罚;如果司法机关依法追究甲方的刑事责任，则乙方有责任请求司法机关从轻
减轻处罚，判处
缓刑。
四、本协议生效后，在甲方履行了本协议承担的义务的前提下，乙方不得以任何方式向甲方及司法机关因此事提出任何其他要求;
四、本协议自甲方向支付乙方全额款项，双方签字之日起生效，本协议一式三份，甲乙双方各执一份，司法机关一份，具有同等
法律效力。
甲方： 乙方：
甲方委托
代理人:
二〇一五年六月十六日
12月 日
交通肇事刑事谅解书及赔偿协议如上
