申请人:_________________,性别___________,年龄___________,出生年月___________,住址___________,联系电话___________。
请求事项:
请求对申请人伤残等级和后续治疗费进行司法鉴定。
事实与理由:
__________年__________月__________日_____________许,申请人骑摩托车自北向南途径长胜街十字时,被_______________驾驶的_____________车撞伤。事故发生后,申请人被送往_______________,经诊断为_________________。因人身损害赔偿需要对申请人伤残等级、后续治疗费进行司法鉴定。
特申请人民法院委托司法鉴定机构,对申请人的伤残等级、后续治疗费进行司法鉴定!
此致!
__________区人民法院
具状人:_________________
______年______月______日
严格三重认证
206个细分领域
3000+城市分站
18万注册律师
3亿咨询数据
一次下载,永久使用
一键登录 即可下载
未注册用户验证手机号码自动注册
一次下载,永久使用
合同名称 | 订单金额 | 文件格式 |
---|---|---|
交通司法鉴定申请书简易模板 | 9.90元 | .docx |
微信扫码支付 ¥9.90
需支付 ¥9.90
去付款已购买当前文档,请直接下载