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由于单位资金紧张,没有正常给职工缴纳医保,医保存在欠费情况。职工有病看病住院所发生的医疗费医保都不能报销应该怎么解决?

葛** 内蒙古-通辽 医疗事故责任咨询 2020.10.16 03:07:29 1330人阅读

由于单位资金紧张,没有正常给职工缴纳医保,医保存在欠费情况。职工有病看病住院所发生的医疗费医保都不能报销应该怎么解决?

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您好,如果女方购买的是居民医保,只能按居民医保来报销。另外,如果女方没有购买居民医保,而男方购买了职工生育险的话,女方是可以按居民医保生育来报销。居民医保生育的报销标准是:符合计生政策的生育或终止妊娠计发额度限额内的住院费用,按起付标准:一类、卫生院100元,二类300元,三类500元,相应报销比例为80,70,50计算,异地降低5个点,产道分娩最高限额为一类、卫生院1800元,二类1430元,三类900元;剖宫产最高限额为一类、卫生院3675元,二类3055元,三类元,达不到最高限额的按实际可报销费用支付,超过限额部分(不含最高限额)个人自付。

2020-10-16 03:08:29 回复
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