城镇医保报销限额是多少

一、城镇医保报销限额是多少

城镇居民医保制度设定的最高赔偿额度一般的情况下会被界定为三万元人民币。

值得注意的是，这只是对均匀分布在一年区间内的统筹基金而言。对于大病保险的理赔情况，其分段报销比例则根据具体费用的多少而有所不同。总体上来说，在具体的一次赔偿中，对于1万元人民币以下（包括1万元）的医药费用，可以得到50%的报销；而对于1万元到2万元（同样包括2万元）之间的医药费用，则可以得到55%的报销;当费用超过2万元并达到5万元（含5万元）时，可获得的报销比例调整为60%。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、城镇医保和省医保的区别是什么

省级医疗保险与市级医疗保险的主要区别在于：

首先，在指定就诊医院上，前者主要为省立医院，后者则倾向于市级医院。

其次，从费用报销比例来看，通常情况下省级医保的报销比例略高于市级医保。

至于在办证环节方面，只有省级直属单位的员工以及其档案存储于省级人才代理中心并已办理过省份养老统筹手续的人群方可申请省级医保；而对于市级医保而言，其申请人仅限于市级直属单位的工作人员以及其档案由市级人才代理中心管理的相关人士。

《社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

城镇居民基本医疗保险的最高赔付额度在一般的情况下设定为每年3万元人民币，这一数额系根据年度统筹基金平均水平计算得出对于大病保险的理赔标准，则会依据所产生的费用而有所区别对待其中，在医疗费用低于1万元时，理赔比例为50%当医疗费用介于1万元到2万元之间时，理赔比例提升至55%而当医疗费用超出2万元并达到5万元的范围内时，理赔比例将进一步提高至60%