退休职工医疗保险大病报销比例

时间：2025.05.28 标签： 医疗纠纷 医疗事故赔偿 阅读：1285人

律师解析：

退休职工大病医疗保险是在保障基本医疗的基础上，对重大疾病患者所产生的高额医疗费用给予进一步制度性安排保障。
其中包括：
一、基本医疗保险报销比例（1）退休职工的工龄不满15年，可享有医疗药费报销75%；
（2）退休职工的工龄满15-21年以下，可享有医疗药费报销80%；
（3）退休职工的工龄21-30年以下，可享有医疗药费报销85%；
（4）退休职工的工龄30年以上，可享有医疗药费报销90%；
（5）建国前参加工作及离休干部的退休职工人员，其医疗药费的报销可达100%；
(如：
二等一级残疾军人，三期矽肺患者，公伤残人员因病住院的患者。
)（6）无论任何方式的住院，一律计收住院的床铺费用，医院未收的由公司进行收取，其中住院床铺费可报销60%。
二、大病医疗保险报销比例大病医疗保险可以报销9万-20万元：
大额医疗救助金可支付95%，个人自付5%。
综上所述，退休职工在法定退休年龄后达到了国家规定年限的累计缴费，退休后不在缴纳基本医疗费用，可以按照国家规定享受基本医疗保险的相关待遇。
不同工龄的退休职工，可享受的医疗费用报销会有所不同。

法律依据：

《社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；
未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。