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杭州儿童医保报销

时间:2024.03.04 标签: 医疗纠纷 医疗事故责任 阅读:843人
律师解析:
杭州少儿医保报销流程
医保报销:
(一)报销范围:
参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
(二)报销比例:
一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:
3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。
普通住院90天为一个结算周期。
精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。
一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。
住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
(三)就医管理:
如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。
发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
(四)报销流程:
出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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  • 医院病历被篡改应该怎么处理

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    医院病历遭恶意篡改属医疗事故。患者应立即保存病历复印件作为证据,并向公安机关申请痕迹检测。卫生行政管理部门将责令纠正、警告处罚相关责任人,情节严重者将吊销执业或资格证书。

    浏览量:1016 2024-04-30
  • 术后肠瘘医院有责任吗

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    术后并发肠瘘现象,医院是否担责需经法律鉴定。在诊疗过程中,若发生误诊或漏诊,患者及家属可能要求医院赔偿。但责任归属并非简单判断,需通过严谨的法律程序来界定。在明确赔偿责任前,应进行全面调查和法律评估,确保公平、公正地处理此类医疗纠纷。

    浏览量:1280 2024-04-30
  • 肝癌做完介入就死了怎么办

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    肝癌患者介入治疗后去世,需对死因做准确判断,医疗事故的可能性不能排除。医疗事故指医疗机构或人员在医疗活动中违反规定,造成患者人身损害。失误行为包括未采取必要治疗措施、误诊、治疗态度消极等。是否构成医疗事故需由专业鉴定机构评估。

    浏览量:1163 2024-04-30
  • 医疗过错不构成损害医院免责的情形有哪些

    刘璨律师

    1在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;2在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;3在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;4无过错输血感染造成不良后果的;5因患方原因延误诊疗导致不良后果的。

    播放量:526 2022-06-09
  • 医疗事故的民事责任包括哪些

    刘璨律师

    民事责任:医疗事故民事责任性质,历来有不同看法,归结起来有二种,即合同责任和非合同责任.医生如果违背了注意义务,由于自己的粗心而造成病人人身伤害,说明他违反了合同义务,因此应承担违约责任。

    播放量:707 2022-06-09
  • 医疗损害责任情形有哪些

    刘璨律师

    1、擅离职守或对急、危重病人借故推诿拖延,贻误诊治和抢救时机;2、诊治中遇到明知复杂疑难问题,不请示或不执行上级医师指导,擅自处理;3、手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的;4、因不遵守操作规程、不查对而造成错发、错配、错用药物,或违反药物配伍禁忌,或不按规定做药物过敏试验等等。

    播放量:733 2022-06-09
邓庆奋律师

广东才源律师事务所

邓庆奋律师,男,汉族,广东湛江人,中华律师协会会员,毕业于广东医科大学、中山大学,拥有双学位。邓庆奋律师在东莞从事法律工作多年,目前承办全国各地各类案件超过数百件,特别在医疗纠纷(主攻方向)领域具有较高造诣及极其丰富的经验,成功处理多起医学疑难案件诉讼维权及参与多起重大医疗事件的谈判及调解,擅长:医疗纠纷专项法律服务、诉前医疗损害评鉴、医疗事故调查取证、代理医疗损害/事故诉讼及鉴定、代理参加医调委调解及谈判、出席医疗损害/事故鉴定听证会、审查及质询鉴定意见。擅长领域包括:医疗纠纷、交通事故、劳动纠纷、工伤赔偿、债权债务、婚姻家庭、二手房买卖合同纠纷等法律业务。同时,邓庆奋律师常年为多家企业提供法律顾问服务,包括广州左手右手时尚管理有限公司、东莞市姿莹服饰有限公司、广东合诚精密模具科技有限公司等多家知名企业,成功处理过很多的疑难、复杂的大案,具有较为丰富与成熟的诉讼和非诉讼业务实践经验。邓庆奋律师在办理案件过程中始终将维护当事人的合法权益为己任,坚持以敬业、严谨、尽心的态度去办好每个案件,一直以来均获得当事人的高度认可和欣赏。邓庆奋律师的服务宗旨:受人之托,忠人之事!律师是个良心活!

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