律师解析:
保险
赔偿需分情况来看。
交强险赔偿限额交强险在
被保险人有责的情况下,有明确的限额规定。
其中,
医疗费用赔偿限额是1.8万元,
伤残赔偿限额为18万元。
这意味着在相应项目下,保险公司最多按此额度进行赔偿。
商业险赔偿情况
商业险和交强险不同,若无不计免赔等特别约定,保险公司会根据事故责任比例设置相应
免赔率。
比如,车主承担
主要责任,可能有15%的免赔率,这会影响最终赔付金额。
而且商业险通常没有绝对固定的“封顶”金额,只要符合
保险合同约定,且费用在合理范围内,保险公司会按照实际损失进行赔偿。
违法违规行为的影响
若存在故意等违法违规行为,像
逆行撞人,保险公司会严格审查是否属于保险责任范围。
一旦认定属于
故意行为导致的事故,保险公司可能拒赔部分或全部款项。
总之,具体的
赔偿金额要依据保险
合同条款、事故实际损失以及
责任认定等多方面因素综合确定。
案情回顾:小朱驾车与小胡车辆相撞,小胡受伤入院治疗。经交警认定,小朱负事故全部责任。小朱车辆投保了交强险和商业险,但未购买不计免赔。小胡医疗费用花费了2万,要求小朱及其保险公司全额赔偿。小朱认为应由保险公司承担,保险公司则称交强险医疗费用赔偿上限1.8万,商业险因无不计免赔有免赔率,且要审查是否有违规行为决定赔偿情况。
案情分析:1、交强险方面,依据规定有责时医疗费用赔偿上限为1.8万,小胡2万的医疗费用,交强险最多赔付1.8万。
2、商业险部分,由于小朱未购买不计免赔,会根据事故责任比例存在免赔率。同时,若小朱存在逆行撞人等故意违规行为,保险公司会审查是否属保险责任,可能拒赔部分或全部,最终赔偿需依合同条款、实际损失和责任认定确定。
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