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诊所出医疗事故保险怎么赔的

时间:2025.03.24 标签: 医疗纠纷 医疗事故赔偿 阅读:1240人
律师解析:
医疗事故保险赔偿流程如下:
1.确定责任:
要明确医疗事故责任方,究竟是诊所还是其他相关方,此由医疗事故鉴定机构判定。
比如诊所的某治疗操作是否符合规范,与患者不良后果有无直接关联等,鉴定机构会综合多方面因素给出结论。
2.赔偿范围:
通常涵盖患者多项费用,像住院费、治疗费等医疗费用,还有因就医耽误工作产生的误工费,以及护理人员的护理费等。
若导致患者残疾,有残疾赔偿金
造成死亡则有死亡赔偿金等。
3.保险理赔
诊所向保险公司报案,提交医疗事故鉴定报告、患者病历、费用清单等证明材料。
保险公司审核这些材料,考量材料的真实性、完整性及与事故的关联性等,进而确定赔偿金额
4.赔偿支付:
审核通过后,保险公司按约定赔偿金额支付。
支付方式有一次性支付,能让患者一次性获得足额补偿;
也有分期支付,可缓解患者短期资金压力。
不同医疗事故保险条款有差异,具体赔偿依保险合同确定。
诊所要积极配合保险公司调查理赔,保障患者及时获赔。

案情回顾:

小许在某诊所就医后出现不良反应,小许认为这是医疗事故,要求诊所承担责任并赔偿。诊所则认为不一定是自身责任。双方对于责任承担主体产生争议。经医疗事故鉴定机构介入,确定了责任归属。小许提出要赔偿医疗费、误工费等费用,诊所随后向保险公司报案理赔。

案情分析:

1、医疗事故发生后,首先要依靠医疗事故鉴定机构明确责任主体,确定是诊所还是其他方面担责,这是后续赔偿的基础。
2、赔偿范围包括患者的医疗费、误工费、护理费等。诊所需向保险公司报案,并提交鉴定报告、病历、费用清单等材料,保险公司审核确定赔偿额。审核通过后,按合同约定支付赔偿,可一次付清或分期,诊所要积极配合。
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何琪瑞律师

北京市盈科(西安)律师事务所

何琪瑞律师,北京市盈科(西安)律师事务所执业律师,研究生毕业于西安交通大学医学部,曾先后供职于国内大型央企、民营企业,任职管理职位,有着丰富的诉讼和非诉办案经验,善于从细节入手全盘分析问题,从实践的角度全面了解法律实务。专长领域为医疗纠纷、建设工程业务、公司业务、合同纠纷、人损纠纷等方面。其为人谦逊热诚,思维缜密,逻辑严谨,有良好的沟通能力,对于业务的追求更是精益求精、追求卓越!何琪瑞律师思维敏捷、作风果敢,善于从复杂的案件中找到突破点和抓手,有着很强的分析问题和解决问题的能力。何律师带领团队成功代理多起疑难复杂民商事案件,深得当事人的信赖,在业界积累了良好口碑,力求为客户解决争议、创造价值!

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