律师解析:
1.出险
报案:
保险事故发生后,要在规定时间内尽快通知保险公司。
2.准备材料:
需准备
保险合同、
身份证明、
死亡证明、
意外事故证明等索赔材料。
3.审核判断:
保险公司会审核材料,判断是否属于保险责任范围。
4.保额限制:
为保护
未成年人,银保监会规定,10周岁以下身故保额累计不超20万,10-18周岁不超50万。
5.支付赔款:
审核通过后,保险公司会在约定期限内将保险金给受益人。
案情回顾:小许为自己不满10周岁的孩子小胡投保了一份儿童意外身故保险。小胡在一次意外中不幸身故,小许在事故发生后的规定时间内向保险公司报案,并准备了保险合同、小胡的身份证明、
医疗机构出具的死亡证明、意外事故证明等索赔材料提交给保险公司。保险公司审核时,小许认为应按合同约定的全额保额赔付,而保险公司指出因小胡不满10周岁,身故保额累计不得超过20万元。
案情分析:1、根据相关规定,在保险事故发生后,小许及时报案并准备索赔材料的做法符合要求,保险公司应按流程对材料进行审核以判断是否属于保险责任范围。
2、中国银保监会对儿童身故保险金有限制,
被保险人不满10周岁的,身故保额累计不得超过人民币20万元。所以保险公司按照此规定进行赔付的做法是合法合规的,小许不能要求全额保额赔付。
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