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保险公司赔付要多久

时间:2026.01.20 标签: 金融保险 保险理赔 阅读:870人
律师解析:
1.情形简单时,保险人与被保险人或受益人达成协议后,十日内完成赔付。
2.情形复杂的,保险人三十日内作出核定(合同另有约定除外),达成赔付协议后十日内支付赔款。
3.若不属于保险责任,保险人自核定日起三日内发拒赔通知并说明理由。
4.资料不完整,保险人要及时一次性通知补充。
实际赔付受金额、案件复杂程度、资料提交速度等影响。

案情回顾:

小朱为自己购买了一份保险。一次意外后,小朱向保险公司申请赔付。保险公司以案件复杂为由,迟迟未作出核定。小朱认为情形并不复杂,保险公司应尽快赔付。后来,保险公司以资料不完整要求小朱补充,小朱觉得保险公司没有一次性告知需要补充的资料,导致理赔时间延长,双方因此产生争议。

案情分析:

1、根据相关规定,情形简单的,保险人在与被保险人达成赔偿协议后十日内应履行赔付义务;情形复杂的,应在三十日内作出核定(合同另有约定除外),达成赔付协议后十日内支付赔款。本案中,保险公司称案件复杂,但未在规定时间内完成核定,存在违规可能。
2、若保险人认为不属于保险责任,应自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝赔付通知书并说明理由。若资料不完整,保险人需及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。保险公司未一次性告知小朱补充资料,不符合规定。实际操作中,理赔受多种因素影响,保险公司应规范操作流程。
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