医疗事故责任鉴定如何划分

[律师回复]律师一般收费标准是几千元左右，律师收费标准并没有在法律上进行统一规定，一般情况下在几千元左右。以下标准可作参考：(一)不涉及财产关系的，基准收费标准为5,000元-30,000元/件，可合理上浮。(二)涉及财产关系的，按照争议标的额分段按比例累加收费：1、10万元以下部分(含10万元)收费比例为8%-10%，收费额不足5,000元的按5,000元/件收取;2、10万元至50万元部分(含50万元)为7%-9%;3、50万元至100万元部分(含100万元)为6%-8%;4、100万元至500万元部分(含500万元)为5%-7%;5、500万元至1,000万元部分(含1,000万元)为4%-6%;6、1,000万元至2,000万元部分(含2,000万元)为3%-5%;7、2,000万元至5,000万元部分(含5,000万元)为2%-4%;8、5,000万元以上部分为1%-3%。

[律师回复]1、律师的收费标准各地，每个人等不太一样，提供法律咨询一般收费200-2000元不等。2、律师收费的方式及收取多少律师费用都是由律师与委托人在一定范围之内协商确定的。具体某一个案子如何收费以及收取多少律师费，都应该与律师个人协商确定。3、一般来说律师服务收费可以根据不同的服务内容，采取计件收费、按标的额比例收费和计时收费、风险代理收费等方式。

[律师回复](一)双方当事人的基本情况及要求；(二)当事人提交的材料和医学会的调查材料；(三)对鉴定过程的说明；(四)医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规；(五)医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系；(六)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；(七)医疗事故等级；(八)对医疗事故患者的医疗护理医学建议。经鉴定为医疗事故的．鉴定结论应当包括上款(四)至(八)项内容；经鉴定不属于医疗事故的，应当在鉴定结论中说明理由。

[律师回复]鉴定的鉴定费仍然是按照，谁提出，谁预先缴纳的原则，因此，最终的鉴定费用的承担还是与鉴定结果相关系的。鉴定机构应当统一收取司法鉴定费用，收费的项目和标准执行国家的有关规定。按照我国司法鉴定规则的规定，经过鉴定，属于医疗机构存在医疗过错行为、造成医疗损害结果、医疗机构应当承担法律责任的，鉴定费用由医疗机构按照应当承担法律责任的比例承担法律责任。也就是说，谁提出做司法鉴定的谁应当预先缴纳鉴定费用，如果医疗机构应当承担法律责任的，由医疗机构承担法律则比例的鉴定费用，将退还部分或者全部的患者及其家属的预缴费用。如果经过鉴定医疗机构没有过错、不承担法律责任的的，谁提出的司法鉴定申请，谁负责承担鉴定费用。如果是医疗机构提出的申请的，由医疗机构承担，由患者及其家属提出的申请的，由患者及其家属承担。如果是在诉讼中，法庭申请委托的，通常是双方当事人各预交一半。

[律师回复]确定鉴定机构有两个途径，一是双方协商，二是法院指定。双方协商就是双方都同意某一鉴定机构作为案件的鉴定机构，可以是双方中的一方提出某个机构，对方同意，也可以是双方分别写几个鉴定机构，有重合的就在其中挑选出来一家作为案件的鉴定机构。如果协商不成，或者一方不同意协商，那就要有法院指定，有的地方比如北京要通过电脑摇号确定鉴定机构后由法院指定，有点地方则是由上级法院直接指定。

[律师回复]《医疗事故技术鉴定暂行办法全文》第十七条规定，医学会应当根据医疗事故争议所涉及的学科专业，确定专家鉴定组的构成和人数。专家鉴定组组成人数应为3人以上单数。医疗事故争议涉及多学科专业的，其中主要学科专业的专家不得少于专家鉴定组成员的二分之一。《医疗事故技术鉴定暂行办法全文》第十八条医学会应当提前通知双方当事人，在指定时间、指定地点，从专家库相关学科专业组中随机抽取专家鉴定组成员。《医疗事故技术鉴定暂行办法全文》第十九条医学会主持双方当事人抽取专家鉴定组成员前，应当将专家库相关学科专业组中专家姓名、专业、技术职务、工作单位告知双方当事人。现有专家库成员不能满足鉴定工作需要时，医学会向双方当事人说明，并经双方当事人同意，可以从本省、自治区、直辖市其他医学会专家库中抽取相关学科专业组的专家参加专家鉴定组；本省、自治区、直辖市医学会专家库成员不能满足鉴定工作需要时，也可以从其他省、自治区、直辖市医学会专家库中抽取相关学科专业组的专家参加专家鉴定组。从其他医学会专家库中抽取的专家无法到场参加医疗事故技术鉴定的，可以以函件的方式提出鉴定意见。医学会主持双方当事人抽取专家鉴定组成员前，应当将专家库相关学科专业组中专家姓名、专业、技术职务、工作单位告知双方当事人。专家组成员有下列情形之一的，双方当事人可以要求回避，医学会应当将需要回避的专家名单撤出：(1)医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；(2)与医疗事故争议有利害关系的；(3)与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。

[律师回复]医疗事故鉴定申请回避的方式有两种：一种是专家鉴定组成员自行回避；另一种是当事人申请回避。自行回避是指专家鉴定组成员认为自己有回避情形之一的，应当主动要求回避，也就是说自行回避是专家鉴定组成员负有的一项重要义务。当事人申请回避，是指医患双方当事人认为专家鉴定组成员有回避的情形之一的，可以向负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会提出申请，要求有关人员回避，也就是说申请回避是医疗事故争议双方当事人享有的一项重要权利。当事人申请回避时，既可以采取口头形式提出申请，也可以采取书面形式提出申请。专家鉴定组成员应当回避的情形有三种：(1)是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的。如果专家鉴定组成员是医疗事故争议的当事人或者近亲属，应当回避。首先这里的当事人是指因发生医疗事故争议的双方，既包括医疗机构，也包括患者。由于医疗机构是法人组织，因此专家鉴定组成员作为医疗机构这一方的当事人，则可以理解为是医疗机构的员工。(2)与医疗事故争议有利害关系的。这里说的与医疗事故争议有利害关系，一般是指医疗事故鉴定的结论可能直接或者间接地损害专家鉴定组成员的经济利益、学术地位、名誉声望等，包括参加过引发医疗事故争议的医疗行为的会诊、医疗事故争议初级鉴定等。(3)与医疗事项事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。这里说的其他关系，是指上述两种关系以外的其他比较亲近或者密切的关系。

[律师回复]经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付；经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。根据法律规定，双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费。卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费。经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付；经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。《医疗事故技术鉴定暂行办法》第十五条规定，双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费。卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费。经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付；经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。

[律师回复]国家在总结医疗事故处理经验和教训的基础上，确定了处理时不仅要考虑医疗事故的等级，还要考虑损害后果与原有疾病状况的关系，考虑医疗过失行为在事故损害后果中的责任程度，并明确规定“不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任”。对于责任程度的判定，《医疗事故处理条例》和卫生部《医疗事故技术鉴定暂行办法》做出了规范，《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条规定：专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：(1)完全责任：指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。(2)主要责任：指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。(3)次要责任：指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。(4)轻微责任：指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。显然，通过责任程度的判定，分清疾病参与度和过失行为在事故中的作用，为医患双方协商、行政部门处理。

[律师回复]负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩(《医疗事故技术鉴定暂行办法全文》第十二条)。负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书(《医疗事故处理条例》第二十九条)。《医疗事故处理条例》第二十条：“卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。”第三十七条：“发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。。