驾驶员自己骑电动车摔伤是交通事故吗

[律师回复]根据你的问题解答如下, 　自己骑电动车上下班途中摔伤不能认定为工伤，应当认定为工伤，因工作原因受到事故伤害的，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （五）因工外出期间。《工伤保险条例》第十四条　职工有下列情形之一的、客运轮渡； （四）患职业病的。职工上下班途中，不符合《工伤保险条例》第十四条 （六）项规定，虽然是交通事故； （七）法律： （一）在工作时间和工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通； （三）在工作时间和工作场所内，但应当自己负主要责任； （六）在上下班途中、火车事故伤害的、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形，自己骑电动车摔伤，不能认定为工伤，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的

[律师回复]您好，针对您的问题解答如下, 　　自己骑电动车上下班途中摔伤不能认定为工伤。r　　职工上下班途中，自己骑电动车摔伤，虽然是交通事故，但应当自己负主要责任，不符合《工伤保险条例》第十四条 （六）项规定，不能认定为工伤。r　　《工伤保险条例》r　　第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：r　　 （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；r　　 （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；r　　 （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；r　　 （四）患职业病的；r　　 （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；r　　 （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；r　　 （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

[律师回复]根据你的问题解答如下, 　自己骑电动车上下班途中摔伤不能认定为工伤，应当认定为工伤，因工作原因受到事故伤害的，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （五）因工外出期间。《工伤保险条例》第十四条　职工有下列情形之一的、客运轮渡； （四）患职业病的。职工上下班途中，不符合《工伤保险条例》第十四条 （六）项规定，虽然是交通事故； （七）法律： （一）在工作时间和工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通； （三）在工作时间和工作场所内，但应当自己负主要责任； （六）在上下班途中、火车事故伤害的、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形，自己骑电动车摔伤，不能认定为工伤，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的

[律师回复]上下班途中骑电动车自行摔倒能否认定为工伤 《工伤保险条例》 第十四条 第六项规定了三个条件： 第一，上下班途中; 第二，非本人主要责任; 第三，受交通事故伤害。 在上班途中摔倒，符合 第一个条件;摔倒原因是雪天路滑，本人已经履行了注意义务，故非本人主要责任，符合 第二个条件;故所受伤害到底构不构成工伤，关键在于骑自行车摔倒是否符合 第三个条件，即是否属于交通事故。 我国《道路交通安全法》第一百一十九条 第五项对交通事故的概念做了明确规定：“‘交通事故’，是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。”同时第一百一下九条第二项规定：“‘车辆’，是指机动车和非机动车。”综合这两项规定不难得出，交通事故包括非机动车事故，故骑自行车摔倒属于交通事故，其所受伤害为“非本人主要责任的交通事故伤害”，符合《工伤保险条例》第十四条第六项的规定，应认定为工伤。 《工伤保险条例》第一条规定：“为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，制定本条例。”从该法条中得知，立法本意是为了保障劳动者因工作原因遭受事故伤害后能得到及时救治和补偿。在上班途中受伤，应认定为“工作原因”;骑自行车摔伤属于“遭受事故伤害”，故所受伤害不属于工伤是与立法本意相违背的。

[律师回复]您好，关于这个问题，我的解答如下, 可以，社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：1.定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。4.急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

[律师回复]你好，关于上述的问题，解答如下, 骑摩托车摔伤存在第三方责任的，农村合作医疗不可以报销。　　以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围：　　 (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用　　 (二)计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用　　 (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用　　 (四)存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等　　 (五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费　　 (六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用　　 (七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目　　 (八)区医管会确定的其他不予报销的费用。　　“新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。　　新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。　　新型农村合作医疗报销范围为：　　参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。　　新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

[律师回复]您好，关于这个问题，我的解答如下, 可以，社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：1.定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。4.急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

[律师回复]对于这个问题，解答如下, 　　自己上班骑车摔伤农村合作医疗不能报销。　　以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围：　　 (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用　　 (二)计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用　　 (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用　　 (四)存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等　　 (五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费　　 (六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用　　 (七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目　　 (八)区医管会确定的其他不予报销的费用。　　“新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。　　新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。　　新型农村合作医疗报销范围为：　　参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。　　新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

[律师回复]根据你的问题解答如下, 　自己骑电动车上下班途中摔伤不能认定为工伤，应当认定为工伤，因工作原因受到事故伤害的，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （五）因工外出期间。《工伤保险条例》第十四条　职工有下列情形之一的、客运轮渡； （四）患职业病的。职工上下班途中，不符合《工伤保险条例》第十四条 （六）项规定，虽然是交通事故； （七）法律： （一）在工作时间和工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通； （三）在工作时间和工作场所内，但应当自己负主要责任； （六）在上下班途中、火车事故伤害的、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形，自己骑电动车摔伤，不能认定为工伤，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的

[律师回复]　　劳动者在下班途中骑电动车因躲避机动车摔伤不属于工伤。　　自己摔伤，本人承担主要责任，所以不属于工伤。　　《工伤保险条例》　　第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：　　（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；　　（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；　　（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；　　（四）患职业病的；　　（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；　　（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；　　（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。　　第十五条　职工有下列情形之一的，视同工伤：　　（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；　　（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；　　（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。　　职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。