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认定保险诈骗罪结果的方法是什么

时间:2026.01.06 标签: 金融保险 保险理赔 阅读:1189人
律师解析:
保险诈骗罪的认定需综合考量多方面因素。
一是审查欺诈行为,核实投保人、被保险人或受益人有无虚构保险标的、编造事故、夸大损失等行为。
二是判断主观故意,以非法获取保险金为目的才构成此罪,过失导致的错误陈述不构成。
三是看诈骗结果,骗取保险金且金额达到追诉标准(个人1万元以上、单位5万元以上),同时结合对保险秩序和保险人权益的损害程度综合判断。

案情回顾:

小朱为获取保险金,虚构保险标的向保险公司投保。之后编造未曾发生的保险事故并向保险公司申请理赔,夸大损失程度以骗取更多赔偿。保险公司在理赔审核中发现疑点并报警。警方调查后发现小朱主观上是以非法获取保险金为目的实施欺诈行为,且其申请理赔金额达1.5万元。小朱认为自己只是夸大了损失,并非故意诈骗,不应构成犯罪

案情分析:

1、认定保险诈骗罪需审查是否存在欺诈行为,小朱虚构保险标的、编造保险事故、夸大损失程度,符合此类欺诈行为特征。
2、关键在于认定主观故意,小朱以非法获取保险金为目的实施上述行为,并非因过失导致错误陈述,具备主观故意。
3、小朱申请理赔金额达1.5万元,超过个人诈骗1万元以上的追诉标准,且其行为损害了保险秩序和保险人财产权益,综合判断构成保险诈骗罪。
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