保险在特定情况下,可能会拒绝给予理赔。这些情形包括但不仅限于以下几点:
第一,
保险事故不符合保单条款约定的保障范围;
第二,在
保险合同生效后的规定期限内(通常为等待期)发生的保险责任事件,即使
被保险人已经在这期间遭遇风险并要求理赔,保险公司依然有权不予理赔;
第三,涉及保险责任免除事项时;
第四,保险
合同签订后,投保人未能按照指定的缴纳期限定期足额支付保险费用;
第五,若被保险人系自杀行为或故意实施
违法犯罪活动导致的保险事故,保险公司亦可依据相关法律
法规及保险合同约定,对其进行拒赔处理。
《中华人民共和国
保险法》第四十三条
投保人故意造成被保险
人死亡、
伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。
受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。
《中华人民共和国保险法》第四十五条
因被保险人
故意犯罪或者抗拒依法采取的
刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。