自己开车出去的时候，把一个老太太撞到了，我带她去医院检查和做伤残认定，确定为10级伤残，交通事故认定报告是我主要责任，那我需要赔偿那些费用给对方，具体的数额根据什么来确定？

若确实是因为该起交通事故导致对方十级伤残的，则您作为事故主要责任人需要赔偿。赔偿项目包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。具体赔偿数额您可以结合对方伤势情况以及当地的经济水平等自行计算确定。