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医院未写病历本该如何处理,想了解未写病历本的情况下,我如何证明自己的病情?

pub****465 山东-烟台 医疗事故责任咨询 2026.10.09 12:43:15 448人阅读

医院未写病历本该如何处理,想了解未写病历本的情况下,我如何证明自己的病情?

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地区:内蒙古-呼伦贝尔市 咨询解答:4476条

先说结论,医院没按规定书写病历,既违反医疗规范,也会让你后续维权、报销、证明病情都变难,但你不是没辙。民法典和医疗纠纷规定,医疗机构及其医务人员应如实书写病历,病历是医疗过程的重要记录,患者有权复印客观病历。你现在可这样做:第一,先找医院医务科或医患办,要求补写或出具病情说明,并申请复印你已有的门诊、检查、缴费记录;第二,用你手里的挂号单、缴费凭证、检查报告、买药记录、和医生的沟通记录来证明你确实就诊及病情;第三,如果因此产生医疗损害争议,可向卫健委投诉医院病历书写不规范,卫健委可对其进行处罚,同时病历缺失本身在医疗损害责任纠纷中可能导致医院承担不利推定。提醒,今后每次就诊保留好所有单据,必要时可对沟通录音。病历缺失不必然让你败诉,但你要更主动地固定其他证据。

2026-10-09 13:22:57 回复
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15588810959 (咨询请说明来自律图)
地区:山东-济南 咨询解答:75192条

医院未写病历违反《医疗纠纷预防和处理条例》,您可凭缴费单据、检查报告、处方、电子病历、医保结算记录等证明病情。建议立即要求医院补记并向医务科投诉,必要时向卫健委反映。若因此造成损失,可主张赔偿。请务必保存好全部就医证据。我是济南的殷德友律师,如果仍有疑问,欢迎追问或一对一咨询。

2026-10-09 12:52:03 回复
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地区:浙江-杭州 咨询解答:651463条

医院没写病历,先保存好挂号条、缴费单、处方、检查检验报告、影像片、诊断证明、用药记录、复诊记录、监控和聊天记录。可要求医院补记,但别让对方事后乱改。去医院医务科投诉,也可向卫生健康委员会反映,申请医疗损害鉴定。打官司可申请法院调取证据,医院隐匿、拒绝提供或篡改病历,依《民法典》可推定其有过错。尽快固定证据,别拖。我是杭州的吴亮律师,如果仍有疑问,欢迎追问或一对一交流。

2026-10-09 12:51:02 回复
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    2026.06.07 1382阅读
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