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意外险不保障自杀、自残、故意伤害及酒后驾驶等情形,同时不涵盖违法犯罪活动中的损害。保险责任范围有限,需注意特定场景和未遵循医疗规定的情况。购买时请如实告知健康状况,并避免从事非法职业,以确保理赔权益。务必仔细查阅合同条款,理解并接受相关规定。
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处理保险纠纷时,赔偿金额设定需考虑地区差异和多种因素。普遍原则包括:依法依规,根据保险法规定和被保险人实际损失、保险赔偿额度等确定金额;遵循合同约定,参考保险限额、免赔额等条款计算;以被保险人实际损失为基础,涵盖财产损失、人身伤害及精神损害等。
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购买保险时,需明确保险责任范畴,了解理赔范围,避免未如实告知与申报、代签名、观察期内患病等常见误区。同时,切勿故意致被保险人死亡以获取保险金,否则将面临法律严惩。作为消费者,应理智购买保险,充分了解权益。
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如被保险人在申请理赔时遭保险公司拒绝,可采取以下措施维权:先尝试与保险公司友好协商,了解拒赔原因并寻求解决方案;协商无果时,可申请保险仲裁机构介入调解;若仲裁无果,可诉诸法律,向法院提起诉讼,捍卫自身权益。
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