-
社会医疗保险制度规定,医保公司按参保人的工资和年龄等因素,每年12次将保险款注入个人账户。具体计算方式为:40岁以下参保人员每月到账金额为社保缴费基数的2.7%;40至50岁为3.0%;51岁至退休年龄为3.6%;退休后按上一年度平均工资的5.0%计算。所有款项月底结算发放。
#医疗纠纷
1019次阅读
-
全民医保并非强制全家参保,而新农合是农民医疗互助保险。个人和家庭可自主决定是否参保,费用按年缴纳,初办者需等三个月。新农合与城乡居民医保在定义、参保范围和缴费标准上存在差异。新农合主要针对农村居民,缴费档次多,政府有补贴;而城乡居民医保面向城镇居民,缴费标准固定,政府也有补助。
#医疗纠纷
1183次阅读
-
若需去区、市级医院就诊,请先在社区门诊开转诊证明,才能按比例报销。若医院在医保范围内,刷医保卡可实时报销;若不在,需开转诊证明。住院则无需证明。这是国家社保政策规定。
#医疗纠纷
1325次阅读
-
因打架斗殴等违法行为导致的伤害治疗,不在医保报销范围内。根据规定,工伤保险、第三方赔偿、公共卫生服务和海外治疗等费用,基本医疗保险基金不予支付。当第三方未支付或身份不明时,基本医疗保险基金将先行垫付。
#医疗纠纷
1445次阅读