交通事故赔偿医疗费，被保险公司拒付怎么办？

[律师回复]解析：在道路交通事故中，肇事者并不承担预先垫付伤者医药费的法定义务。然而，每个保险公司均负有代位垫付伤者紧急救治所需医疗费用的责任与义务。依据最新制订的相关法律条文，若因抢救伤患而需由保险公司支付或垫付相应的抢救费用时，应在接到交通管理部门的正式通知后，立即履行垫付相关款项的职责。法律依据：《中华人民共和国民法典》第一千二百一十六条机动车驾驶人发生交通事故后逃逸，该机动车参加强制保险的，由保险人在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿；机动车不明、该机动车未参加强制保险或者抢救费用超过机动车强制保险责任限额，需要支付被侵权人人身伤亡的抢救、丧葬等费用的，由道路交通事故社会救助基金垫付。道路交通事故社会救助基金垫付后，其管理机构有权向交通事故责任人追偿。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。

[律师回复]解析：医疗赔付计算时所涉及的诸多环节众多，其中包括但并不仅限于医疗费用、误工补贴、住院膳食津贴、陪护报酬、伤疾致残补助、助残器具购置、丧事办理费用，以及死者家人抚养教育费、交通费用、住宿费用乃至精神抚慰金等各项事宜。法律依据：《医疗事故处理条例》第五十条医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。（二）误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资３倍以上的，按照３倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。（三）住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。（四）陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。（五）残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿３０年；但是，６０周岁以上的，不超过１５年；７０周岁以上的，不超过５年。（六）残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。（七）丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。（八）被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满１６周岁的，扶养到１６周岁。对年满１６周岁但无劳动能力的，扶养２０年；但是，６０周岁以上的，不超过１５年；７０周岁以上的，不超过５年。（九）交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。（十）住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。（十一）精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过６年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过３年。

[律师回复]解析：因医学过失而引发的赔偿事宜，通常涉及诸多方面的费用支出，比如误工费、交通费、住宿费、医疗费以及精神损害抚慰金等等。其中，医疗费部分是参照医疗事故给患者身体健康带来的直接和间接伤害制定相关标准来计算。法律依据：《医疗事故处理条例》第五十条医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：(一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。(二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。(三)住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。(四)陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。(五)残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年;但是，60周岁以上的，不超过15年;70周岁以上的，不超过5年。(六)残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。(七)丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。(八)被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年;但是，60周岁以上的，不超过15年;70周岁以上的，不超过5年。(九)交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。(十)住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。(十一)精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。

[律师回复]解析：关于医疗事故诉讼案件中的律师费用究竟应当由何方承担的问题，需依据实际情况以及我们与医院签署的有关协议而定。如果我们与医院曾经签订过明确规定律师费用由哪一方承担的契约，则理所当然应遵循契约约定履行。然而，若彼契约并未详尽涵盖此议题，则尚需根据我们案件的具体情况加以考量，随后针对律师费用的分配方案与医院进行协商。如我们认为医院负有责任导致此次医疗事故发生，则有权要求该医院承担律师费用；但是，若医院坚称自身无任何过错，则很可能需依照我们原先签订的契约或相关法律法规决定律师费用的承担方。法律依据：《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《诉讼费用交纳办法》第二十九条诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额。

[律师回复]解析：交通事故保险赔付流程如下：首先，应由交通管理部门加盖公章出具相关的交通事故理赔垫付款明函；紧接着，保险公司在收到上述垫付授权函后，即可直接支付理应由其负担支付的赔偿款项。然而，在保险公司施行赔付后，还需要待交通管理部门依据实际情况出具明确的交通事故责任判定结果出来后，保险公司方能有权向交通事故责任人进行追偿。具体操作如下：1.根据初步调查的事故情况，交通管理部门认定被保险车辆驾驶员需承担责任。2.当事人提出先行垫付申请，同时须提供机动车行驶证，驾驶证，身份证明文件，住院总结以及医疗费用发票，详细用药清单等相关证据材料。3.在经过审核确认无误后，保险公司有权根据交通管理部门所提供的事故初步调查信息或者事故责任判定结果，按不同比例进行先行垫付。法律依据：《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。

[律师回复]解析：若肇事者未能履行法定的医药费用赔偿义务，遭遇人身损害的当事人应及时寻求交警部门的协助，积极与涉案各方如保险公司、肇事肇事者以及医疗基金管理部门进行协商，以期获取更多援助。然而，倘若肇事方依然拒绝承担法律规定的赔偿责任，当事人可依法向有管辖权的人民法院提起针对对方的民事诉讼。法律依据： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十四条对交通事故损害赔偿的争议，当事人可以请求公安机关交通管理部门调解，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。经公安机关交通管理部门调解，当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的，当事人可以向人民法院提起民事诉讼。

[律师回复]基本医疗保险基金不支付的医疗费用有：1、应当从工伤保险基金中支付的；2、应当由第三人负担的；3、应当由公共卫生负担的；4、在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。法律依据：《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

[律师回复]一、计件收费。(一)代理刑事诉讼案件。1.刑事诉讼案件分阶段收费：(1)侦查阶段1200-8000元件。(2)审查起诉阶段1200-8000元件。(3)审判阶段1200-15000元件。2.担任刑事自诉案件被告人的代理人或刑事案件被害人代理人的，按上述标准酌减收费。3.刑事附带民事诉讼的，附带民事诉讼部分参照代理民事诉讼案件的标准收费。(二)代理民事诉讼、行政诉讼和国家赔偿案件。1.不涉及财产关系或争议标的在10万元(含10万元)以下的，每件收费基本代理费1000-8000元2.涉及10万元以上财产关系的，除收取基本代理费外，另按争议标的大小、分段累计收费：10万元以上50万元部分(含50万元)4-6。50万元以上100万元部分(含100万元)3-5。100万元以上500万元部分(含500万元)2-4。500万元以上1000万元部分(含1000万元)1-3。1000万元以上1-2。(三)代理刑事、民事、行政二审、重审和再审案件、刑事死刑复核案件的，执行一审收费标准但代理一审后再代理二审、或代理二审后再代理重审、或代理一审、二审后再代理再审的，按一审标准酌减收费。二、计时收费。律师办理上述法律事务，律师事务所可以实行计时收费，具体标准如下：(一)每小时60-1200元，不足1小时超过30分钟的，按1小时计算不足30分钟的，不收费。(二)计算工作时间是律师办理法律事务的有效工作时间，包括接待委托人法律咨询，向委托人了解案情、调查取证、查阅案卷、起草诉讼文书和法律文件，会见犯罪嫌疑人、被告人，出庭应诉、参与调解和谈判，代办各类手续以及办理其他相关法律事务的时间，具体如何计算由律师事务所与委托人协商确定。律师在输法律事务时，花费在旅途上(包括在同一城市内)的时间，以一半计时。三、风险代理收费。

[律师回复]1、符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形2、接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书3、受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目4、不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历诊断证明、抢救费用单据和明细之日起，及时向抢救受害人的医院出具《承诺垫付抢救费用担保函》，或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的专门账户，不进行现金垫付。

[律师回复]临时工受伤雇用公司是需要赔偿医疗费用的。一般临时工与用工者在法律性质上建立的关系属于劳务关系，不同于雇佣关系，由于双方当事人在损害的发生上均无过错，故适用公平原则，即由受益人在受益范围内对受损害方的经济损失作适当补偿而不是赔偿。受伤不属于工伤，不适用《工伤保险条例》，只能被认定为人身损害，适用《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定。（一）按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任”的规定，你要对临时工的受伤负责。（二）第十七条规定受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。（三）受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿责任。因此，你应承担临时工治疗期间的医疗费、支付误工费外，还应支付住院伙食补助费等。