[律师回复] 劳动能力鉴定申请表 申请人姓名：________________ 性别：________________ 身份证号码：________________ 联系电话：________________ 工作单位：________________ 工伤认定决定书编号：________________ 工伤事故发生时间：________________ 工伤部位：________________ 申请鉴定事项： 劳动功能障碍程度鉴定 生活自理障碍程度鉴定 停工留薪期确认 其他（请注明）：________________ 医疗救治情况（包括诊断结论、治疗过程、手术记录等）： 相关证明材料清单： 工伤认定书（复印件） 医疗诊断证明（原件及复印件） 病历（原件及复印件） 检查报告（原件及复印件） 其他（请注明）：________________ 本人承诺所提供的信息和材料真实有效，如有虚假，愿意承担相应的法律责任。 申请人签名：________________ 申请日期：________________

[律师回复] 你好，什么案情，这边可以告诉你注意事项