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保险不赔的5种情况有哪些

时间:2024.05.14 标签: 金融保险 保险理赔 阅读:1267人
律师解析:
(一)未能真实且详细地履行告知义务,导致在投保时过于草率,未认真填写健康告知书并检视自身病历。面对繁琐的健康问询文字,为图省事,选择全部选项填写“否”。
(二)所签订的保险合同因存在缺陷而被判定为无效,购买的产品与实际需求不符,欲购买的保险项目并非所需,或者该保险项目并不涵盖在保障范围之内,例如将重大疾病保险用于投资理财。尽管客户误以为此类情况可获得理赔,但实际上却无法得到保障。
(三)由于未及时察觉保障已中断,导致未能按时缴纳保费。当再次投保时,误以为自身健康状况与投保初期相同,然而实际上在保障中断期间,个人健康状况已不再满足购买条件。
(四)由于涉及到保险合同中的免责条款,即在某些特定情况下,保险公司有权拒绝赔偿。这类免责条款较为常见,包括特定自然灾害、违法行为以及先天性疾病等。因此,在购买保险时,除了关注保障责任外,还应仔细阅读免责条款,以免产生误解。
(五)故意欺诈保险公司,在投保前已经患有严重疾病,试图利用保险漏洞,获取不当利益。
法律依据:
《保险法》
第十六条订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。

投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。
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第三方责任险的赔偿范围通常包括以下几个方面:第三者人身伤害:如果被保险人的行为导致第三者受伤,保险公司将根据受害人的医疗费用、误工费、护理费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等损失......

这得看你的保险合同怎么说。如果你买了包含自然灾害保障的保险,那就像是你买了个全方位的防护盾,保险公司就得按照合同来赔偿。这就像是你点了份加料大汉堡,人家就得给你足量的肉和......

一般意外:在保险期间内,被保险人不幸遭受意外事故导致身故或伤残,以及因意外伤害事故需门诊或住院治疗,发生的医疗费用。交通意外:被保险人以乘客身份乘坐飞机、火车、轮船,汽车......

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    隐瞒乙肝买保险满2年不能获赔。保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

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