[律师回复] 精神障碍患者被黑医院诈骗小手术费用，费用应由黑医院承担。患者可收集病历、缴费凭证等证据，与医院协商退款。若协商不成，可向法院起诉，要求医院返还费用并赔偿损失。同时，因患者是精神障碍者，其监护人可代其处理此事，维护患者合法权益。

[律师回复] 医疗欺诈费用一般由实施欺诈的医疗机构或个人承担。患者可与欺诈方协商退款，协商不成可收集证据去法院起诉，要求其返还欺诈费用并赔偿损失。若存在医保基金被欺诈使用情况，涉事方要承担相应责任。解决时要保存好病历、缴费凭证等证据，以维护自身权益。