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交通保险理赔中,保险公司拒绝赔偿是否违法需从两方面分析。首先,保险公司应根据合同条款评估理赔责任,同时遵守承诺和诚实信用原则。若保险公司在合同范围内无正当理由拒绝赔偿,则构成违法行为。
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若保险公司30天内未赔偿且未提供明确解释,则视为违约,原告有权提起诉讼。按《保险法》,保险公司须在30日内完成核赔,不符条件则须书面通知。通知下达后,申请人可随时起诉。
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酒后驾车导致的交通事故,保险公司是否赔偿取决于三个因素:一是是否构成饮酒驾驶且无其他特殊情形,此时保险公司需赔偿;二是是否涉及保险免责条款,若是则保险公司可拒赔;三是若酒驾行为被认定为醉酒驾驶,保险公司将坚决拒赔。对于机动车损失,我国法律规定先由承保交强险的保险公司在限额内赔偿,不足部分由侵权责任人承担。
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遇到保险公司拒赔部件更换的情况,应先尝试与保险公司沟通,了解其拒赔原因。沟通无果后,可搜集相关证明材料如合同、维修记录、发票等,向法院提起诉讼。同时,注意理赔时间限制,常规案件3-5个工作日可完成审核,复杂案件需在60日内支付已确认金额。还要警惕保险公司可能拒赔的情况,如未年检、酒后驾车等,需了解拒赔理由是否合法,并采取相应措施维权。
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