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保险理赔是指保险公司依据合同和法律,在被保险财产受损或人身权益受侵害时,接受赔偿申请,进行损失评估并支付赔款的过程。它是保险业务的关键部分,体现了保险公司履行社会责任的实质行动。简言之,理赔是保险公司在保险事故后,依法依约进行的赔偿程序。
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在我国,保险公司理赔的法定诉讼时效通常为两年,自知晓保险事故之日起计算。人寿保险金的请求权诉讼时效则为五年。若投保人、被保险人或受益人伪造证据或夸大损失,保险公司不负责虚报部分的赔偿。若因此导致保险公司支付不当款项,责任方需退还或赔偿。
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先以书面形式向保险公司提交申诉,要求重新核实理赔金额。还可向当地保险行业协会或监管部门投诉以协调解决。针对损失收集证据向法院提起民事诉讼,要求保险公司承担赔偿责任。若之前途径不满意,可向当地保险监管机构反映公司不当行为,其会调查并反馈结果。
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乙肝患者投保可能性较高,但各保险公司处理不同。可能情况包括:1.正常承保,享受全额理赔;2.加费承保,约20%额外费用,但仍全额理赔;3.单项免责,肝病不理赔,其他疾病正常理赔。每种情况下,患者均需权衡利弊选择最合适的保险产品。
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