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  • 法定解除:投保人故意或疏忽未如实告知,被保险人/受益人虚构事故或制造保险事故,未履行安全保障责任,以及年龄欺诈等行为可能导致合同解除。在人身保险中,特定年龄欺诈或合同效力中止后未达成解约协议也是解除条件。约定解除:投保人与保险人可协商设定解除合同的条件,满足条件时,任何一方有权依约解除保险合同。 #金融保险 822次阅读
  • 保险合同需按约履行,如实告知义务重要。若投保人未履行告知义务致合同失效,保险公司可在事故未发时解约并拒赔。事故发生后,保险公司不能随意解约,仅能拒绝赔付。投保人故意隐瞒实质性信息,合同不得因此解除,且事故前保费不退。 #金融保险 1169次阅读
  • 选择保险代理人需关注其诚信、责任感及个性化服务。理想代理人应以客户为中心,量身定制保险方案,而非单纯推销。他们需清晰解释险种优缺点、保障范围和免责声明,确保消费者理解无误。 #金融保险 1135次阅读
  • 保险诈骗罪指为非法获取保险金,违反法规,虚构标的、捏造事故或制造假象,严重侵犯保险公司权益及保险制度。犯罪客体涉及保险公司财产和国家保险秩序,以骗取保险金为目标。罪行通过虚构标的、编造事故、促成损失或致人保险事件发生体现,主体限于投保人、被保险人和受益人,且需有故意并非法占有的主观目的。 #金融保险 1043次阅读
  • 海上保险法规定,保险事故后两年内有索赔权,自事故发生之日起算。若最后六个月遭遇不可抗力或行使权利受阻,时效中止。障碍消除后,时效从停止点继续计算,为期两年。 #金融保险 1366次阅读
  • 首要的解决途径是由投保人和其投保险公司双方开展协商对话,寻求并达成一个公平且理性的理赔计划,最终达成双方都能够接受的共识;其次,当双发经过协商未获圆满成果但投保人坚守自己合法权益时,可以向该保险公司所属的仲裁机构递交上诉申请,仲裁裁决具备着强制实施的权威性和约束力;另外,倘若上述两项措施均无法妥善解决争议问题,投保人则有权利依据法律程序向法院提起诉讼,请求法院依法判决保险公司承担相应的赔偿责任。 #金融保险 1315次阅读
  • 根据法律规定,保险机构在接到索赔申请后,原则上应在三十日内完成核定,即便情况复杂,也需在此期限内作出决定,并通过书面形式通知客户。保险公司在确认赔付责任后,应在十天内支付赔款;若决定拒赔,则必须在三天内发出拒赔通知书并说明理由。商业保险理赔中,意外医疗保险对一百八十天内的治疗费用负责,理赔申请有效期为两年,逾期则视为放弃权益。保险公司应在接获理赔申请后一个月内做出理赔决定并通知申请人。 #金融保险 1391次阅读
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