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  • 涉及官司的人一般可购买保险,但需特别注意保险类型和条款。社保和医保是不同的保险,医保只是社保的一部分。农村医保由个体、集体和政府共同出资,农民可自愿选择参与并按时缴费。具体规定因地而异,购买时需认真研读条款,了解保险类型和保障范围,避免误解或疏忽。 #医疗纠纷 1394次阅读
  • 购买医疗保险需注意,以下情况可能遭拒赔:非指定医疗机构就诊、购药或违反规定;医疗事故、交通事故等费用;工伤、生育费用;违法活动、醉酒、自伤等导致的意外伤害;借用或冒用医保卡;篡改处方、伪造票据等欺诈行为;不遵守医保规定;其他非医保责任范围内的费用。 #医疗纠纷 1429次阅读
  • 参保者在指定医院和药店可刷卡消费,但不得提现或转账。自费药、某些检查费和诊疗费不报销。乙类药报销80%,床位费有上限。住院有起付线,超出部分按地区政策报销。患者出示医保卡即可,无需垫付后报销,费用由医保机构与医院结算。 #医疗纠纷 1290次阅读
  • 外科手术中,仪器故障是否构成医疗事故,需考虑多方面因素。若故障直接导致患者受伤且医疗机构有过失,可能构成医疗事故。若未造成实际伤害,则通常不被视为医疗事故。患者因质量问题受损,可向医疗机构和制造商索赔。因药品、消毒产品、医疗器械或血液问题受损,也可向相关方索赔。 #医疗纠纷 1439次阅读
  • 判断医疗事件是否构成事故,核心在于医方在诊疗中是否有过失,而非仅看患者伤害程度。如医方过失导致病情恶化,应担责;若医方遵守规定、操作规程,并尽到诊疗义务,即使患者病情恶化,医方也无需担责。 #医疗纠纷 1500次阅读
  • 自负累积额后,可按规定比例报销。在三级医院,患者承担25%,医保基金支付75%;社区医院门诊,在职人员承担14%,退休人员8%,医保基金分别支付86%和92%;其他医院门诊,个人承担20%,医保基金支付80%。 #医疗纠纷 861次阅读
  • 若医保断交三个月,补交后需等三个月才能享受统筹基金支付待遇。具体情形:断交60天内补缴,次月享受待遇;60-180天补缴,等待三个月;超180天补缴,等待六个月。请按时缴纳医保,避免影响待遇享受。 #医疗纠纷 857次阅读
  • 如果误诊未导致医疗纠纷升级为医疗事故,医疗机构需承担行为过失的赔偿责任。但如果误诊达到医疗事故标准,医疗机构需承担全部民事赔偿责任。赔偿项目包括医疗费用、误工就业损失、精神损害赔偿金和住院伙食补助费用等。因此,医疗机构在提供医疗服务时,必须尽到充分的注意义务,避免误诊的发生,以保障患者的合法权益。 #医疗纠纷 1449次阅读
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