车险自费医疗赔偿范围有哪些

一、车险自费医疗赔偿范围有哪些

车险自费医疗赔偿范围受保险合同约定和相关法律规范。一般来说，在交强险和商业三者险中，对于符合国家基本医疗保险同类医疗费用标准的自费药品、诊疗项目等费用，可能会给予一定赔偿。

像一些在紧急救治中，因情况特殊使用的超出医保目录的药品、材料等，若能证明其使用的必要性和合理性，通常也有获赔机会。例如，为挽救伤者生命使用了医保目录外的特效药物。

但需注意，不同保险公司、不同保险产品对自费医疗赔偿的规定有差异。有些会设定一定比例赔偿，有些可能有免赔情形。被保险人应仔细查阅保险合同条款，发生事故后及时与保险公司沟通，保留好相关费用凭证，以便顺利理赔。

二、车险自费医疗赔偿纠纷法律依据是啥

车险自费医疗赔偿纠纷主要依据《民法典》《道路交通安全法》及《保险法》。《民法典》第一千二百一十三条规定，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。

《道路交通安全法》第七十六条也表明，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

《保险法》规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。若保险公司以自费药为由拒赔，需证明其对免责条款尽到提示和明确说明义务，否则该条款不产生效力。

三、车险自费医疗赔偿纠纷举证责任如何分配

在车险自费医疗赔偿纠纷中，举证责任分配如下：

1.投保人、被保险人或受害人：需对损害事实、医疗费用支出承担举证责任。要提供病历、诊断证明、医疗费用发票等，证明因事故受伤及产生的自费医疗费用金额。同时，要证明该费用与交通事故存在因果关系。

2.保险公司：若其主张某些自费医疗费用不属于赔偿范围，应承担相应举证责任。需证明该费用超出了必要、合理的范畴，或依据保险合同条款不应赔偿，并证明已就免责条款向投保人履行了提示和明确说明义务。

当探讨车险自费医疗赔偿范围有哪些时，除了了解基本的赔偿范围外，还有一些相关问题值得关注。比如，在车险自费医疗赔偿后，是否会影响下一年度的保险费率。一般情况下，如果理赔金额较大、次数较多，保费可能会有所上浮。另外，不同保险公司对于自费医疗赔偿的具体流程和要求也存在差异，有些可能需要更多的证明材料。若你在车险自费医疗赔偿方面还有诸如赔偿比例计算、特殊药品是否在赔偿范围内等疑问，别让困惑困扰你。点击网页底部的“立即咨询”按钮，专业人员会为你详细解答。