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工伤社保赔付的具体标准是怎样的

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来源:律图小编整理 · 2025.12.28 · 1436人看过
导读:工伤社保赔付标准依伤残情况而定。医疗费用符合规定的由基金支付;停工留薪期内原工资福利不变,由单位按月付,一般不超12个月。评定伤残等级后,一至四级伤残保留劳动关系,退出岗位,有一次性伤残补助金和伤残津贴;五、六级伤残有一次性伤残补助金,难以安排工作的有伤残津贴;七至十级伤残有一次性伤残补助金,特定情况还有医疗和就业补助金。
工伤社保赔付的具体标准是怎样的

一、工伤社保赔付的具体标准是怎样的

工伤社保赔付标准依伤残情况而定。医疗费用符合工伤保险诊疗项目目录等范围的,由工伤保险基金支付。 若职工因工伤需暂停工作接受治疗,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付,一般不超12个月。 评定伤残等级后,有不同待遇。一级至四级伤残,保留劳动关系,退出工作岗位,从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为27个月至21个月的本人工资;按月支付伤残津贴,标准为本人工资的90%至75%。五级、六级伤残,一次性伤残补助金标准为18个月至16个月的本人工资;难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴。七级至十级伤残,一次性伤残补助金标准为13个月至7个月的本人工资。劳动合同期满终止等情况,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,用人单位支付一次性伤残就业补助金。

二、工伤社保赔偿需要离职吗

工伤社保赔偿不一定需要离职。工伤赔偿项目分为几类,有些赔偿与离职与否无关,比如治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费等,职工在工伤认定后即可申请,无需离职。 但一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金通常需在离职时才能获得。其中,一次性工伤医疗补助金由工伤保险基金支付,一次性伤残就业补助金由用人单位支付。这两项是对工伤职工离职后可能面临就业困难及医疗后续保障的补偿。 所以,若仅主张部分赔偿项目,不必离职;若想获得全部赔偿项目,可能需在离职后申领一次性工伤医疗和就业补助金。

三、工伤社保赔偿款不够用怎么办

若工伤社保赔偿款不够用,可区分不同情况处理。若因单位未足额缴纳工伤保险费,导致工伤职工享受的工伤保险待遇降低,差额部分由用人单位补足,职工可与单位协商,协商不成可申请劳动仲裁。 若超出社保赔付范围是合理的必要费用,如符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准之外但确实是治疗工伤必需的费用,可与用人单位协商分担,协商无果也可通过劳动仲裁解决。 若涉及第三人侵权导致工伤,在社保赔偿不足时,可向第三人主张民事赔偿以弥补差额。

工伤社保赔付的具体标准涵盖多个方面。在医疗费用上,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。伤残津贴则根据伤残等级按一定比例发放。例如一级伤残为本人工资的90%。而停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。了解这些标准只是基础,在实际操作中,你可能还会遇到诸如赔付流程不清晰、资料准备繁琐等问题。若你对工伤社保赔付的具体标准还有更多疑问,比如不同伤残等级赔付细节差异、赔付时间节点等,点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业法律人士将为你详细解答。

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