非医保用药保险不赔是谁起诉

一、非医保用药保险不赔是谁起诉

如若保险公司未依照法律规范作出合理理赔，您享有多种途径来寻求援助、维护正当权益。

首先，您可向保险公司或中国银行保险监督管理委员会提出投诉，以便获得公正、准确的裁定和答复；

其次，您也有权利选择直接向当地司法机构提起诉讼，以确保自身的合法权益得到充分保障。在保险法律关系中，倘若投保人和保险公司已经就赔偿金额及给付方式达成了明确共识，那么保险公司应当严格遵循约定，按照约定的期限履行赔偿或者给付保险金的义务。若保险公司未能按期履行上述义务，除需要支付相应的保险金外，还须对由此给被保险人或受益人带来的经济损失承担赔偿责任。

另外，任何组织或个人均不得非法干预保险公司履行赔偿或给付保险金的职责，更不可限制被保险人或受益人依法享有的获取保险金的权利。关于保险公司的理赔流程，具体步骤如下：

首先，当投保人提出理赔申请时，保险公司的负责人将亲临事故现场核实实际情况；

其次，保险公司将对投保人所提交的相关资料进行详尽的审查，以确认其理赔请求是否符合国家法律法规以及保险合同的规定；

再次，保险公司将对事故责任方进行明确的判定；

最后，保险公司将根据实际情况决定理赔是否生效。若理赔申请获批，通常情况下，保险公司会在10个工作日内完成款项支付工作，否则将会通知投保人并给予合理解释。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；

情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；

对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。

保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

二、非医保用药保险公司也要赔偿吗

在遭遇事故或者患病后，患者购买的未纳入医疗保险支付范畴的药品费用，只要符合保险合同规定，保险公司同样应当承担相关赔付责任。

这个道理背后蕴含的关键因素在于，这些药品并非属于保险合同中的免责条款所定义的范围之内。

具体来讲，根据我国颁布实施的《机动车交通事故责任强制保险条例》，对于因被保机动车发生道路交通事故而导致的，除本车驾乘人员和投保人本人之外的第三者人身伤亡及财产损失，均由保险公司承担相应法律责任，并限额赔偿。

《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十二条有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；（二）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（三）被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。

在面临保险公司未能按照法定程序进行理赔时，您有权采取申诉途径，具体方式包括直接与该公司进行联系沟通或是将问题提交给银保监会，并且还可以选择向司法机关提出诉讼请求。在经过双方共同协商并达成一致意见之后，保险公司有义务严格按照约定时间履行其赔偿责任。任何试图通过非法手段干涉或者限制保险金获取的行为都属于违法行为。理赔过程主要涵盖了现场勘查、资料审核、责任认定以及支付款项等环节，通常情况下，整个流程需要在10个工作日内完成。