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02:00
1、属于医疗意外的 医疗过失的存在须以医生违反注意义务为前提，如若侵权行为的发生并非医生的注意能力之所及，即属于不可抗力的范畴，则不存在所谓医疗过失的问题。 2、病人的疾病自然转归 要是像长期的高血压引起动脉硬化，动脉硬化促使血压升高，医师诊断后，患者情绪激动突发脑出血出现偏瘫，对此后果医师可以免责。 3、难以避免的并发症 并发症是指在诊疗护理过程中，病人发生了现代医学科学技术能够预见却不能避免和防范的不良后果，而这种不良后果的发生与医方是否存在过错没有直接因果关系。 4、患者一方的过错 基于侵权法理论，医院如想免责，则损害结果必须完全是由患方过错所致，否则就不能构成免责事由。 如果双方都有不同程度过错，则应分别从原因力及各自的过错程度这两个方面来确定其双方的法律责任。
02:24
民事责任： 医疗事故民事责任性质，历来有不同看法，归结起来有二种，即合同责任和非合同责任.主张合同责任者认为，病人到医院就诊，首先办理挂号，并由医院受理挂号，这样一个过程就是一个医疗契约的成立，病人按要求交纳费用，医生则为病人提供医疗服务，这是双方当事人在意思表示一致的情况下产生的权利义务关系，医生的义务在于尽可能地为病人提供最好的医疗服务，医生并非对未能治愈病人负责，而是对他在治疗过程中采取的方法，提供医疗服务的谨慎程度负责，因此，医生如果违背了注意义务，由于自己的粗心而造成病人人身伤害，说明他违反了合同义务，因此应承担违约责任.大陆法系的许多国家是以合同关系追究医疗责任的。 医疗事故的行政责任主要表现为行政处罚，根据《中华人民共和国行政处罚法》的规定，行政处罚的种类有： 警告； 罚款； 没收违法所得，没收非法财物； 责令停产停业； 暂扣或者吊销许可证，暂扣或者吊销执照； 行政拘留； 法律，行政法规规定的其他行政处罚.新的《条例》第六章罚则对违反《条例》的行为规定了具体的行政处罚方法。
02:35
1、擅离职守或对急、危重病人借故推诿拖延,贻误诊治和抢救时机； 2、诊治中遇到明知复杂疑难问题,不请示或不执行上级医师指导,擅自处理； 或在抢救危重病人时,上级医师接到下级医师报告后不及时处理； 3、手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的； 麻醉方式、部位、药品剂量错误,麻醉过程中不认真观察病情变化； 4、因不遵守操作规程、不查对而造成错发、错配、错用药物,或违反药物配伍禁忌,或不按规定做药物过敏试验； 5、护理中不按规定交接班,不遵守医嘱,不严格执行查对等制度,违反操作规程； 6、不认真执行隔离消毒制度和无菌技术操作规程,供应的器械、敷料、药品不符合消毒要求； 7、检验病理放射等技术诊查中,丢失或弄错标本,拍错部位,配错血； 漏报、错报、迟报结果及违反规章制度与操作规程延误治疗； 8、不按医疗原则,滥用毒麻限剧药品,不见病人乱开药、开错药； 9、中医人员不懂西医知识擅用西药西医疗法或西医人员不懂中医知识擅用中药中医疗法。
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1.行政责任： 医疗事故的行政责任主要表现为行政处罚,根据《中华人民共和国行政处罚法》的规定,行政处罚的种类有： 警告； 罚款； 没收违法所得,没收非法财物； 责令停产停业； 暂扣或者吊销许可证,暂扣或者吊销执照； 行政拘留； 法律,行政法规规定的其他行政处罚.新的《条例》第六章罚则对违反《条例》的行为规定了具体的行政处罚方法. 2.民事责任： 医疗事故民事责任性质,历来有不同看法,归结起来有二种,即合同责任和非合同责任. 医生如果违背了注意义务,由于自己的粗心而造成病人人身伤害,说明他违反了合同义务,因此应承担违约责任. 3.刑事责任： 新刑法第六章妨害社会管理秩序罪第五节危害公共卫生罪第335条规定了医疗责任事故罪： 医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的,处三年以下有期徒刑。
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1、擅离职守或对急、危重病人借故推诿拖延,贻误诊治和抢救时机； 2、诊治中遇到明知复杂疑难问题,不请示或不执行上级医师指导,擅自处理； 或在抢救危重病人时,上级医师接到下级医师报告后不及时处理； 3、手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的； 麻醉方式、部位、药品剂量错误,麻醉过程中不认真观察病情变化； 4、因不遵守操作规程、不查对而造成错发、错配、错用药物,或违反药物配伍禁忌,或不按规定做药物过敏试验； 5、护理中不按规定交接班,不遵守医嘱,不严格执行查对等制度,违反操作规程； 6、不认真执行隔离消毒制度和无菌技术操作规程,供应的器械、敷料、药品不符合消毒要求； 7、检验病理放射等技术诊查中,丢失或弄错标本,拍错部位,配错血； 漏报、错报、迟报结果及违反规章制度与操作规程延误治疗； 8、不按医疗原则,滥用毒麻限剧药品,不见病人乱开药、开错药； 9、中医人员不懂西医知识擅用西药西医疗法或西医人员不懂中医知识擅用中药中医疗法。
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(一)受害人(患者或其法定代理人)的举证责任 在医疗行为引起的侵权诉讼中，受害人应当就自己受损害的事实和接受过医疗的事实承担举证责任。 损害包括病员生命和健康的损害，患者本人及其亲属的财产损害和精神损害。 接受医疗的事实可以通过挂号、交费等诊疗手续来证明。 (二)医疗机构的举证责任医疗机构是指医院或经过卫生行政机关批准或承认的各级各类医疗卫生技术人员。 在医疗行为引起的侵权诉讼中，医疗机构应当承担如下举证责任： 第一，病员的损害结果与医疗机构的医疗行为之间不存在因果关系。 第二，医疗机构不存在医疗过错。 1、损害结果属于医疗意外。 医疗意外是指医疗机构无法预料的原因造成的损害后果或医疗机构确实无法避免医疗损害结果； 2、出现了难以预料的并发症。 这种“并发症”必须是难以预料和难以避免时，才可以成为免责的条件； 3、病员及其家属不配合治疗。 如果病员及其家属不配合治疗是造成损害后果的全部原因，则可以免除医疗机构的赔偿责任； 如果病员及其家属不配合治疗只是损害后果的出现的原因之一，医疗机构也有过失时，应依过失相抵的原则，由双方分担责任。
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1.客体要件 医疗事故罪侵犯的客体是医疗单位的工作秩序，以及公民的生命健康权利。 犯罪对象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。 所以，倘若救治措施不能客观上起到控制病情发展的作用，则必然由于病情发展而引起人体健康的更大损害，直至导致伤残、功能障碍和死亡结果。 2.客观要件本罪在客观方面表现为严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为3.主体要件 本罪主体为特殊主体，是达到刑事责任年龄并具有刑事责任能力的实施了违章医疗行为的医务人员。 医务人员是指具有一定医学知识和医疗技能，取得行医资格，直接从事医疗护理工作的人员，包括医院医务人员及经批准的个体行医者、由于医务工作有极强的专业性、技术性和导致人身伤亡的危险性 4.主观要件 本罪在主规方面表现为过失，即行为人主观上对病人伤亡存在重大业务过失。 在这里，本罪要求行为人主观上存在重大过失而不是一般过失，即从主观上过失程度之轻重来说，行为人主观上存在严重过失。
02:40
一、人身自由罚 这为行政处罚主要是剥夺当事人的人身自由的处罚，例如行政拘留的处罚，就是以剥夺行为人的人身自由为处罚手段。 人身自由罚只通适用于公民，由于人身自由权是公民依法享有的最基本而且也是最重要的权利。 如果没有人身自由，那么其他任何权利，如财产权、名誉权、专利权等，都失去行使的基础。 因此，以人身自由为处罚对象的人身自由罚是最严厉的处罚。 二、行为能力罚 行为能力罚是指行政机关对违反行政义务的行为人采取责令其实施某种行为或者停止某种行为、取消某种资格的处罚。 这类处罚包括停业整顿、吊销营业执照和许可证等，通过取消当事人的经营活动的资格，达到惩戒的目的。 三、财产罚 财产罚是比较普遍而且量比较大的一种行政处罚，包括罚款和没收财产等以财产为主要内容的处罚。 给予财产罚违法行为的社会危害性小于行为能力罚。 一般情况下，对一种违反行政管理的行为，要确立几种不同的行政处罚，根据不同的危害程度由行政机关选择具体的处罚内容。 四、申诫罚申诫罚是行政下罚中最轻的一个，是以违法行为人名誉、声誉权利造成损害为处罚标的方式，也可以称为精神罚，这类处罚如警告。
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属于以下三种情况，由司法机关对直接责任人依法追究刑事责任： (1)发生医疗事故或事件后，丢失、涂改、隐匿、伪造、销毁病案和有关资料，情节严重构成犯罪的。 (2)医务人员由于极端不负责任，致使病员死亡，情节恶劣已构成犯罪的。 (3)借口医疗单位发生医疗事故寻衅滋事，扰乱医疗工作正常秩序，情节严重构成犯罪的。 是否追究刑事责任的前提是行为人的行为是否构成了犯罪。 医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。 医疗责任事故罪是指医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。 本罪的主体是医务人员，这里的医务人员是指获得《医疗机构执业许可证》的诊疗人员及护理人员； 客体是患者的生命健康权； 客观方面是医护人员有严重不负责任的医疗违法行为，包括作为的和不作为的行为； 犯罪的主观方面是医护人员有过失。
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2022.06.09
