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工伤认定后,不能报销医疗费谁承担

时间:2025.07.29 标签: 工伤赔偿 工伤认定 阅读:1077人
律师解析:
1.工伤认定医疗费报销分情况确定承担者。
若单位依法缴了工伤保险费,通常医疗费由保险基金支付。
若因不符诊疗目录等不能报销,费用职工自担;
若因单位未足额缴费导致不能报销,费用单位承担。
2.若单位没缴工伤保险费,按规定,全部医疗费都由单位承担。
若单位不支付,先由工伤保险基金垫付,后续基金再向单位追偿。

案情回顾:

小许在工作中受伤,被认定为工伤。其所在单位小何公司此前为其缴纳了工伤保险费。小许治疗结束后申请医疗费报销,却发现部分费用无法报销。小许认为该费用应由公司承担,而公司则称是不符合工伤保险诊疗项目目录,费用应小许自担。经调查,原来还有部分费用是因公司未及时足额缴费导致不能报销。此外,小胡公司未给员工小丽缴纳工伤保险费,小丽工伤后公司也拒绝支付医疗费。

案情分析:

1、对于小许的情况,不符合工伤保险诊疗项目目录的费用,原则上由职工小许自行承担;因用人单位小何公司未及时足额缴费导致不能报销的部分费用,应由小何公司承担。
2、对于小丽的情况,根据《工伤保险条例》,用人单位小胡公司未缴纳工伤保险费,应按照条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付小丽全部医疗费。若小胡公司不支付,可从工伤保险基金中先行支付,之后基金再向小胡公司追偿。
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卢建军律师团队律师

广东泰而安律师事务所

卢建军律师,二十年法律工作经验,现担任广东泰而安律师事务所创始人,毕业于江西南昌大学法学院,后获得湖南师范大学法律硕士学位,北京大学汇丰商学院主修金融,经济管理、法律双学历。经验丰富,思维缜密,责任心强。擅长婚姻家事、刑事辩护、劳动纠纷、合同纠纷、公司经营、交通事故等案件。 曾长期在深圳富*康科技集团、美资企业SHOPV*CLIMIT*D、深圳市怡*通供应链股份有限公司等多家上市公司从事税务规划、风险控制、法务顾问多年。曾办理多起重大刑事案件、在多个刑事案件中取得不起诉、缓刑、不批捕取保候审、改判胜诉等成果。致力于为每位客户提供专业细致的订制化法律服务。

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