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医疗补助费用由谁承担

时间:2025.06.10 标签: 医疗纠纷 医疗保险纠纷 阅读:934人
律师解析:
1.符合医疗救助条件者,参加城乡居民医保的个人缴费部分,由医疗救助基金等补贴;
经基本医保、大病保险报销后个人负担的合规费用,也由医疗救助基金补助。
2.企业职工医疗期内,企业要按规定支付病假工资或疾病救济费。
3.单位未依法缴纳医保,导致员工无法享受医保待遇的费用,由单位承担。
4.因第三人侵权产生的医疗费用,由侵权赔偿

案情回顾:

小许是某企业职工,在非工作期间患病。其家庭符合医疗救助条件,但企业未依法为小许缴纳医疗保险。小许就医产生费用后,基本医疗保险无法报销,小许认为企业应承担该费用;而企业觉得小许符合医疗救助条件,费用应由医疗救助基金承担。同时,小许此次患病是因小胡侵权导致,小许也要求小胡承担赔偿责任,小胡则不愿赔偿。

案情分析:

1、对于符合医疗救助条件的小许,其参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分可由医疗救助基金等给予补贴,经基本医疗保险、大病保险等报销后个人负担的合规医疗费用,也可按规定由医疗救助基金补助。
2、企业未依法为小许缴纳医疗保险,导致其无法享受医保待遇的医疗费用,根据规定应由用人单位即该企业承担。
3、因第三人小胡侵权造成小许人身损害产生的医疗费用,应由侵权第三人小胡承担赔偿责任。
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何琪瑞律师

北京市盈科(西安)律师事务所

何琪瑞律师,北京市盈科(西安)律师事务所执业律师,研究生毕业于西安交通大学医学部,曾先后供职于国内大型央企、民营企业,任职管理职位,有着丰富的诉讼和非诉办案经验,善于从细节入手全盘分析问题,从实践的角度全面了解法律实务。专长领域为医疗纠纷、建设工程业务、公司业务、合同纠纷、人损纠纷等方面。其为人谦逊热诚,思维缜密,逻辑严谨,有良好的沟通能力,对于业务的追求更是精益求精、追求卓越!何琪瑞律师思维敏捷、作风果敢,善于从复杂的案件中找到突破点和抓手,有着很强的分析问题和解决问题的能力。何律师带领团队成功代理多起疑难复杂民商事案件,深得当事人的信赖,在业界积累了良好口碑,力求为客户解决争议、创造价值!

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