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工伤认定书下来后可以报销医疗费吗

时间:2025.05.26 标签: 工伤赔偿 工伤认定 阅读:944人
律师解析:
1.工伤认定书下达后,一般能报销医疗费
若单位已为职工缴纳工伤保险,职工可准备医疗费用原始凭证、病历、诊断证明等材料,向社保经办机构申请报销。
审核通过后,符合相关标准的费用会按规定报销。
2.若单位未缴纳工伤保险,医疗费用由单位承担。
职工可要求单位支付,单位拒绝时,可通过劳动仲裁等方式维权。

案情回顾:

小朱是一家公司的员工,在工作中不幸受伤。
之后,工伤认定书顺利下来。
小朱所在公司已为其缴纳工伤保险,小朱准备好医疗费用原始凭证、病历、诊断证明等材料向社保经办机构申请报销医疗费。
然而,社保经办机构却以部分费用不符合工伤保险诊疗项目目录为由拒绝报销,小朱对此存在争议。
同时,小胡也是该公司员工,在认定工伤后发现公司未为其缴纳工伤保险,公司拒绝承担他的医疗费用,小胡不知如何维权。

案情分析:

1、对于小朱的情况,社保经办机构应严格按照规定审核。
若确实部分费用不符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,该部分费用不应报销;若小朱认为社保经办机构审核有误,可进一步提供相关证明材料或依法申诉
2、对于小胡的情况,根据法律规定,用人单位未缴纳工伤保险,相关医疗费用应由用人单位承担。
小胡可先与单位协商,若单位拒绝支付,他可以通过劳动仲裁等途径维护自己的合法权益。
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卢建军律师团队律师

广东泰而安律师事务所

卢建军律师,二十年法律工作经验,现担任广东泰而安律师事务所创始人,毕业于江西南昌大学法学院,后获得湖南师范大学法律硕士学位,北京大学汇丰商学院主修金融,经济管理、法律双学历。经验丰富,思维缜密,责任心强。擅长婚姻家事、刑事辩护、劳动纠纷、合同纠纷、公司经营、交通事故等案件。 曾长期在深圳富*康科技集团、美资企业SHOPV*CLIMIT*D、深圳市怡*通供应链股份有限公司等多家上市公司从事税务规划、风险控制、法务顾问多年。曾办理多起重大刑事案件、在多个刑事案件中取得不起诉、缓刑、不批捕取保候审、改判胜诉等成果。致力于为每位客户提供专业细致的订制化法律服务。

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