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事故造成人员伤保险咋赔付

时间:2025.12.07 标签: 工伤赔偿 工伤赔偿标准 阅读:848人
律师解析:
发生事故后,工伤保险赔付需先确认是否属工伤范畴。
单位应在事故发生后30天内申请认定,特殊情况可延长;
若单位未主动申请,受伤人员本人或近亲属可在1年内自行申请,避免错过权益主张时效。
经认定为工伤后,需进行劳动能力鉴定确定伤残等级,这是后续赔付标准的核心依据。
赔付项目涵盖医疗费用停工留薪期工资福利、伤残补助金等,具体金额依伤残等级及当地工伤保险政策而定,需妥善保留医疗票据、诊断证明等材料以顺利理赔。

案情回顾:

小朱系某公司职工,工作时间内在操作设备时不慎受伤,导致右手骨折。公司以小朱操作不当为由主张不属于工伤,未在规定期限内申请工伤认定。小朱自行向社会保险行政部门申请,经认定构成工伤。双方就停工留薪期工资及一次性伤残补助金的赔付标准产生争议,小朱向劳动争议仲裁委员会申请仲裁

案情分析:

1、关于工伤认定的申请义务。根据《工伤保险条例》规定,用人单位应在事故伤害发生之日起30日内申请工伤认定,未申请的职工可在1年内自行申请。本案中公司未履行申请义务,小朱自行申请符合法律规定,且经认定为工伤,公司需承担赔付责任。
2、关于赔付的依据及证据。认定工伤后需进行劳动能力鉴定确定伤残等级,赔付项目包括医疗费用、停工留薪期工资福利、一次性伤残补助金等。双方争议的赔付标准需以伤残等级及当地政策为准,小朱应保留医疗票据、诊断证明等证据,以顺利获得赔付。
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叶青宇律师

北京恒略律师事务所

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