故意伤害够不上医药费怎么办

肯定是需要赔偿的；根据法律规定，被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼，要求被告人承担民事赔偿责任。附带民事诉讼适用民事诉讼程序，如被告人确无财产可供执行的可中止执行，中止的情形消失后，恢复执行。但不会拘留。

刑事责任与民事赔偿责任是性质完全不同的二种责任，刑事责任的承担，不能免除民事赔偿责任。如果现在暂时无力赔偿的，即使坐牢出来以后，在将来的任何时候，仍然需要承担赔偿责任。并不是只要坐牢了，就不需要赔偿了。