员工工伤公司先垫付了医疗费,之后向保险公司提出工伤理赔,保险公司直接把赔付款打到员工卡里,现公司要求员工退回公司垫付的医疗费用,员工拒绝员怎么处理?

河南 - 焦作 医疗保险
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保险公司处理投保人的保险理赔案件按照保险合同进行保险理赔,对于医药费的赔付,保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费医疗保险范围内予以赔偿。对于交通费,按照就医过程中的实际需要,凭车票给予赔付。医疗费:
1.职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
2.治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
3.工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
4.职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

2020-04-01 16:20:40 回复
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