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律师随笔
我方当事人F女士被诊断患有乳腺癌,并接受了手术治疗。她依据其购买的重大疾病保险申请理赔。保险公司经调查发现,F女士在投保前一年的体检报告中,载有“乙肝表面抗原阳性,乙肝小三阳”的结论,而F女士在投保时未就此进行告知。保险公司随即向F女士发出
2025-12-02
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律师随笔
我方当事人D先生驾驶一辆两轮电动自行车在道路上行驶,与一辆违规变道的小汽车发生碰撞,D先生重伤不治,经交警部门认定,小汽车驾驶员负事故主要责任,D先生因未在确保安全的情况下通行负次要责任。D先生生前投保了高额人身意外伤害保险。家属向保险公司
2025-12-02
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律师随笔
我方当事人M女士于数年前投保了一份重大疾病保险。投保时,对于健康询问表中关于“结节”、“肿物”或“体检异常”的询问,M女士基于对自身健康状况的理解,勾选了“否”。三年后,M女士在一次常规体检中被发现甲状腺异常,进一步检查后确诊为“甲状腺乳
2025-12-02
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律师随笔
橡皮病(象皮病)是一种以肢体或外生殖器慢性肿胀、皮肤粗糙如象皮为特征的疾病,当患者确诊后向保险公司申请重大疾病保险理赔时,常常遭遇拒赔。保险公司通常以"属于慢性病变"、"未达严重程度"或"不
2025-12-01
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律师随笔
丝虫病是一种由丝虫寄生于人体淋巴系统所引起的寄生虫病,当患者确诊后向保险公司申请重大疾病保险理赔时,常常遭遇拒赔。保险公司通常以"属于普通感染"、"未出现严重并发症"或"不符合重大疾病定义&
2025-12-01
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律师随笔
丝虫感染所致严重象皮病是一种由丝虫感染引起的慢性进行性淋巴循环障碍疾病,当患者因此病向保险公司申请重大疾病保险理赔时,常常遭遇拒赔。保险公司通常以"属于慢性病"、"不符合重大疾病定义"或"未
2025-12-01
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律师随笔
我方当事人是一位年迈的独居老人S先生。某日,其子女前来探望时,发现S先生倒卧在自家院子内,已无生命体征。家人立即报警,经公安机关现场勘查,排除刑事案件可能。现场记录显示,院内地面有轻微不平,S先生身旁有一翻倒的矮凳。医院在未能明确死因的情况
2025-12-01
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律师随笔
我方当事人W先生在其工作的仓库内,在驾驶叉车进行货物搬运作业时,因叉车失控侧翻,被压在车下,当场身故。人社部门认定此次事故为工伤。家属在处理完后事后,向保险公司申请意外身故保险金。保险公司经调查发现,W先生并未持有质监部门颁发的《特种设备作
2025-12-01
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律师随笔
我方当事人H先生因交通事故导致面部严重受伤,包括多发性面部皮肤软组织挫裂伤、鼻骨骨折以及上唇全层撕裂。经过紧急清创缝合及骨折复位等手术治疗,H先生的面部依然留下了明显的、永久性的疤痕,以及一定程度的口唇畸形和鼻部形态改变,对其容貌造成了显著
2025-12-01