君审保险律师

案件背景：视网膜色素变性致盲后的拒赔争议2020年，北京市民宋先生（化名）为自己投保了一份重大疾病保险。2024年，宋先生因夜盲、视野进行性缩小就医，经眼科检查及基因检测，被确诊为“视网膜色素变性”，导致双眼视力永久性丧失，符合合同约定的“

案件背景：确诊肝癌身故后的拒赔风波2019年，咸阳市民马先生（化名）为自己投保了一份重大疾病保险。2024年，马先生因右上腹疼痛、消瘦就医，经CT及病理检查，被确诊为“肝细胞癌”，虽经积极治疗，仍不幸于确诊后三个月身故。马先生的家属向保险公

案件背景：确诊胰腺假乳头瘤后的理赔困境2020年，徐州市民刘女士（化名）为自己投保了一份重大疾病保险。2024年，刘女士因上腹部不适就医，经CT及术后病理检查，被确诊为“胰腺实性假乳头状瘤”。该肿瘤虽被WHO归为低度恶性潜能肿瘤，但具有

案件背景：患儿确诊后的理赔困境2020年，上海市民陈先生为其年仅3岁的儿子小宝（化名）投保了一份终身重大疾病保险。2024年，小宝因多饮、多尿、体重下降就医，经全面检查后被确诊为“一型糖尿病（胰岛素依赖型）”，并伴有糖尿病性酮症酸中毒，医院

案件背景：等待期内的结节与等待期后的确诊2023年，哈尔滨市民赵女士（化名）为自己投保了一份百万医疗险，等待期为90天。投保后第60天，赵女士在体检中发现“乳腺结节（BI-RADS3级）”，医生建议随访观察。投保后第120天（等待期结束后

案件背景：确诊乙状结肠癌后的拒赔风波2020年，南京市民周先生（化名）为自己投保了一份重大疾病保险。2024年，周先生因便血、腹痛就医，经肠镜及病理检查，被确诊为“乙状结肠癌”，并接受了根治性手术。术后病理报告明确诊断为“乙状结肠中分化腺癌

案件背景：房间隔缺损手术后的拒赔争议2019年，上海市市民靳先生（化名）为自己投保了一份重大疾病保险。2024年，靳先生因活动后胸闷、心悸就医，经心脏彩超检查，被诊断为“中央型房间隔缺损（继发孔型）”，并接受了介入封堵术治疗。出院后，靳先生

案件背景：确诊脑出血后的拒赔风波2021年，潍坊市民张女士（化名）为自己投保了一份重大疾病保险。2024年，张女士因突发剧烈头痛、呕吐就医，经头颅CT检查，被确诊为“脑出血”，并接受了紧急手术治疗。确诊后，张女士向保险公司提交了理赔申请。然

案件背景：确诊回盲部癌后的拒赔风波2020年，济南市民孙先生（化名）为自己投保了一份重大疾病保险。2024年，孙先生因右下腹疼痛、便血就医，经肠镜及病理检查，被确诊为“回盲部恶性肿瘤”，并接受了右半结肠切除术。确诊后，孙先生向保险公司提交了

案件背景：“渐冻症”确诊后的理赔困境2020年，泰兴市民陈先生（化名）为自己投保了一份重大疾病保险。保险合同将“严重运动神经元病”列为保障病种，但要求满足“自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或以上”的条件。202