本人因______原因,无法亲自来校领取。本人的学位证书和毕业证书等毕业材料,本人特委托_________(身份证号:__________)代领本人的毕业(学位)证书等毕业材料以及代办本人离校相关程序。受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项,责任自行承担。
特此申明。
委托人姓名:_________?学号:_________?学院:_________
年级专业:_________?身份证号:__________________
受委托人姓名:_________?身份证号:__________________
家庭住址:____________________________________
委托人签字:_____?受托人签字:_________
_____年?_____月_____日?_____年_____月_____日
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