工伤等级鉴定复查申请范文

申请人：______________有限公司法定代表人：_________________地址：_________________被申请人：______________，男，1_____年_____月_____日出生，身份证号码：_________________，住址：_________________。

申请事项：

申请对被申请人_______________所受工伤进行复查鉴定。

事实及理由：

被申请人_______________在申请人________________有限公司处任职抛光工。_____年_____月_____日15时，_______________在工作过程中，不慎被产品割伤左手拇指。事发后在中山市东凤医院治疗，经医院诊断为左拇指不全离断伤。_____年_____月_____日中山市人力资源和社会保障局认定_______________本次事故伤害为工伤。_____年_____月_____日中山市劳动能力鉴定委员会出具《劳动能力鉴定书》【中劳鉴(2011)号】，以“左拇指不全离断伤术后，已拆克氏针，指尖关节功能丧失”为由鉴定为七级伤残。申请人认为：_________________国家gb/t16180-2006《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》第g条关于七级伤残的规定：_________________17)一拇指指间关节畸形，功能完全丧失。而事实上，申请人也对被申请人的受伤部位进行实际验证过，被申请人仅仅是左手拇指的指间功能丧失，拇指根部的依然可以正常活动。根据第i条关于九级伤残的规定：_________________18)一拇指指间关节功能丧失。本次事故所受之伤应认定为九级伤残。故此，恳请贵委对本次鉴定进行复查，并作出公正的鉴定结论。

此致中山市劳动能力鉴定委员会

申请人：________________有限公司

日期：_________________