本人申请结婚登记,谨此声明:
本人姓名:_________性别:___国籍:___出生日期:____年__月__日民族:______职业:___文化程度:____身份证件号:______________常住户口所在地:______________________婚姻状况:____(未婚/离婚/丧偶)
对方姓名:_________性别:___国籍:___出生日期:____年__月__日民族:______职业:___文化程度:____身份证件号:______________常住户口所在地:______________________婚姻状况:____(未婚/离婚/丧偶)
本人于对方均无配偶,没有直系血亲和三代以内旁系血亲关系,了解对方的身体健康状况。现依照《民法典》的规定,自愿结为夫妻。
声明人:________监誓人:_________
____年__月__日____年__月__日
(注:声明人签名须在监誓人面前完成)
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